冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。随着生活节奏的加快、饮食习惯的改变以及人口老龄化的加剧,冠心病的发病率呈逐年上升趋势,严重威胁着人们的生命健康。对于冠心病患者而言,了解并做好日常保健工作,同时掌握紧急应对措施,对提高生活质量、预防病情恶化以及保障生命安全至关重要。
一、冠心病患者的日常保健
首先,冠心病患者应遵循低脂、低盐、高纤维的饮食原则,多食用新鲜蔬菜、水果和全谷物,限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入,以降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的风险。同时,适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉和豆类,有助于维持身体健康。
其次,在医生或专业人员的指导下,冠心病患者可以进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,以增强心肺功能,促进血液循环。运动时应避免过度劳累,根据身体状况调整运动强度和时间。
此外,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免长时间久坐和熬夜,保持充足的睡眠时间,有助于降低冠心病发作的风险。同时,保持积极乐观的心态,学会释放压力,也有助于改善病情。
最后,应定期到医院进行检查,了解自身病情的变化,以便及时调整治疗方案。同时,遵医嘱按时服药,不随意增减剂量或更换药物,以确保病情得到有效控制。
二、冠心病患者的紧急应对措施
1.心绞痛
当冠心病患者出现心绞痛症状时,应立即停止正在进行的活动,原地坐下或躺下休息,迅速取出硝酸甘油片,置于舌下含服。硝酸甘油能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,从而缓解心绞痛。一般来说,硝酸甘油含服后1—3分钟内症状即可缓解。如果5分钟后症状仍未缓解,可再含服一片硝酸甘油。但需注意,15分钟内最多含服3片硝酸甘油。若含服3片硝酸甘油后症状仍不缓解,或心绞痛症状较以往发作时更为严重、持续时间更长,患者应立即呼叫急救人员(拨打120),并原地等待。在等待急救人员的过程中,要尽量保持安静,避免过度紧张和焦虑,同时记录症状发作的时间、部位、性质、程度等信息,以便提供给医生参考。
2.心肌梗死
(1)识别症状:心肌梗死的症状通常比心绞痛更为严重,持续时间更长,一般超过30分钟,且休息或含服硝酸甘油不能缓解。常见症状包括胸骨后或心前区剧烈疼痛,可向左肩部、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射;伴有胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、恶心、呕吐、心悸、头晕等症状。
(2)紧急处理:让患者就地平卧,避免患者活动,以减少心肌耗氧量。同时,松开患者的衣领、腰带等束缚物,保持呼吸通畅。若患者身边有阿司匹林,可立即让患者嚼服300毫克阿司匹林,立即拨打120急救电话,告知急救人员患者的症状、所在位置等信息。在等待急救人员的过程中,要密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、意识等。若患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
3.心肺复苏
胸外按压:将患者仰卧在硬板床或地上,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压深度至少5厘米,按压频率每分钟100—120次。按压过程中要保持力度均匀、节奏平稳,尽量减少按压中断。
开放气道:清理患者口腔内的异物,如痰液、呕吐物等,然后采用仰头抬颌法开放气道,即一只手按压患者的额头,另一只手抬起患者的下颌,使患者的头部后仰,气道充分开放。
人工呼吸:捏住患者的鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察患者胸部是否有起伏。每进行30次胸外按压,进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
结语 冠心病是一种严重的心血管疾病,但通过科学合理的日常保健,患者能够有效地控制病情,提高生活质量,延长生命。当出现紧急情况时,患者和家属要保持冷静,迅速采取正确的应对措施,为患者争取宝贵的救治时间。