冬季就是老年人肺炎的高发季节。肺炎属于临床中较为常见的呼吸道感染疾病,多指患者肺部组织出现炎症。对于年轻人来说,患上肺炎后大多可以通过积极治疗和护理,尽早康复,发展为重症肺炎的概率较低。但对于年龄较大的患者来说,因本身患有其他老年疾病以及生理各项机能的减弱,均可能导致老年人患肺炎即重症。从临床来看,老年人肺炎起病隐匿,缺乏发热、咳嗽、咳痰等典型症状或症状不明显,容易被忽略。因此,有效识别很重要。
一看精神状态
患上肺炎后,部分老年人可能存在一定程度的意识模糊,部分家属认为这是“老人年纪大了”所存在的正常现象,但是此意识模糊不等同于彼意识模糊——有些老年患者可能出现无法表达或不知所措,在一些极端情况或突发情况下,老年患者也可能陷入昏迷状态。除此之外,部分老年患者可能存在情绪突然波动,没有任何征兆的易怒或情绪低迷,这些很有可能是老年患者的身体信号,需要进行及时诊断和必要的治疗,避免因肺炎或其他并发症对老年患者的生命造成威胁。
二看睡眠情况
老年患者的睡眠质量是评估患者肺炎程度的一项关键指标。部分老年人患上肺炎后,可能会存在失眠、呼吸困难以及夜间频繁起夜的情况,部分轻症老年患者可能存在失眠的情况,但不会影响整体睡眠质量,但有部分患者可能出现剧烈的夜间咳嗽,甚至感觉呼吸困难,以至于频繁醒来。众所周知,睡眠是一个人身体“自愈”的过程,如果睡眠质量差,就会导致身体各项机能降低,比如患者的抵抗力等。因此,如果老年患者出现失眠、夜间咳嗽以及呼吸困难等情况,千万不要忽视。
三看呼吸
呼吸的变化,是识别老年患者肺炎程度的重要指标。比如,患者可能会存在呼吸急促、呼吸频率增加、呼吸困难,以及呼吸声音异常的情况。正常情况下,老年人的呼吸频率大概为每分钟15到20次,如果患者呼吸的频率超出正常范围,极有可能说明患者的肺炎程度已经进展为重症肺炎。除此之外,因病情的影响,患者可能会存在呼吸不畅或无法进行深度呼吸等情况。部分患者可能因疾病的困扰以及呼吸道受阻,导致呼气时出现呼哧声或鸣响声。总之,老年患者存在上述所提到的呼吸变化,应及时就医。
四看体温
一般情况下,肺炎可能会诱发患者出现高热等情况,但这一高热情况也是因人而异的。重症肺炎常常伴随高热,患者的体温通常在38摄氏度以上,并且患者发热的持续时间少则数日,多则一周以上。如果患者体温波动较大,使用药物治疗后依旧无法退烧,那就需要及时住院治疗。所以,日常应及时关注老年患者的体温变化,避免患者出现重症肺炎以及因肺炎诱发其他并发症的可能。
五看饮食
饮食,虽然不作为是否患肺炎或转变为重症肺炎的明确指标,但观察患者的饮食,对评估患者疾病发展程度具有一定的参考意义。如果患者存在食欲减退、咀嚼困难,或者是饮食结构发生变化,这都可能和肺炎有关。比如部分患者对食物失去兴趣或吞咽困难,应及时告知医生,以进行进一步的疾病评估。
日常护理是关键
为了避免老年人肺炎,做好日常防护至关重要。首先,老年人要注意防寒保暖,预防受凉感冒。家中应经常通风换气,保持空气清新。其次,养成良好的饮食习惯,多吃一些营养高、易于消化的食物,多喝水,以利于痰液稀释排出。再次,适量、合理地安排运动计划,使机体逐渐适应天气变化,增强抵抗力。
结语 从临床医学的角度来说,老年人患有肺炎更容易诱发泌尿系统感染,以及迅速发展为重症肺炎等可能。不仅如此,因老年患者生理机制的减弱,可能导致患者出现电解质紊乱、酸碱失衡以及累及患者多脏器功能衰竭的情况。因此,如果老年人患有肺炎,需密切观察患者的精神状态、饮食、睡眠以及呼吸情况等等。如果存在上述所提到的各类异常情况,需及时住院进行观察治疗以及有效护理,这对提高患者生命质量具有实际意义。