放疗在杀灭癌细胞的同时，可能对皮肤造成损伤，出现发红、脱皮等症状，带来灼烧感、刺痛感，还可能因感染影响治疗。数据显示，头颈部、胸腹部等部位接受放疗的患者，皮肤损伤发生率超过60%，且中度以上的损伤会降低患者的生活质量。科学护理可以降低40%左右的损伤程度，以下是三步关键护理措施。
第一步：科学清洁，筑牢防护屏障
放疗区域皮肤因射线变得脆弱，角质层防御功能下降，科学的清洁方式很关键。
清洁水温要控制在37℃左右，可用手腕内侧试温。水温过热会破坏油脂保护层，加剧干燥敏感；水温过冷可能影响血液循环和自我修复。选用经皮肤科认证的医用无皂基沐浴露，其pH值接近皮肤弱酸环境，可以减少刺激。避免用含香精、酒精、防腐剂等的产品，以免引发过敏，加重不适。
清洁动作要轻柔，用柔软的医用纱布或纯棉毛巾轻轻蘸洗，别用力搓揉，尤其是颈部、腋窝等褶皱部位，搓揉易致表皮破损，增加感染风险。清洁频率一般每天一次即可，过度清洁会洗去天然保护油脂，让皮肤失去屏障。
清洁后，需用干净柔软的毛巾以轻压方式吸干水分，切不可来回摩擦。此时放疗区域皮肤处于高度敏感的应激状态，摩擦易破坏表皮完整性，导致表皮与真皮层分离，进而形成小水疱。
第二步：精准修复，促进皮肤再生
做好清洁后，精准的修复养护能为皮肤细胞提供再生能量，加速愈合。
选择修复产品要遵循“成分极简、功效明确”的原则，含医用级透明质酸、神经酰胺、维生素E等成分的医用护肤品是首选。使用时取适量，用无名指指腹画圈涂抹在放疗区域，按摩时间不超30秒，每天可涂3次，保持皮肤滋润。
避免在放疗区域用化妆品、美白类护肤品，其含有的重金属、色素等会加重皮肤代谢负担。穿着选经过脱敏处理的宽松棉质衣物，领口、袖口无松紧设计，减少摩擦。化纤、羊毛等材质会产生静电，刺激皮肤，加重瘙痒，要避免穿着。
同时，需格外注重放疗区域皮肤的干湿平衡，过度干燥会加剧脱皮，潮湿闷热则易引发感染。夏季出汗较多时，建议每2小时用无菌纱布以按压方式吸干汗液，避免反复擦拭刺激皮肤；冬季干燥时，可在修复产品完全吸收后，薄涂一层医用凡士林，借助其封闭性形成保护膜，减少表皮水分流失。
第三步：密切观察，及时应对异常情况
即使做好清洁和修复，也要密切观察皮肤变化，及时发现异常。
皮肤出现淡红色斑块、轻微瘙痒，属Ⅰ度放射性损伤，可继续按上述方法护理，同时用4℃左右冷毛巾湿敷10分钟缓解，切记别搔抓，以防破口感染导致放疗中断。若瘙痒影响睡眠，可在医生指导下用抗组胺类药膏，每天涂抹不超过2次。
皮肤出现片状脱皮，不要用手撕扯，以免暴露新鲜创面。正确做法是用无菌纱布蘸0.9%生理盐水轻轻湿敷，每次15分钟，每天2次，让皮肤自然脱落。若脱皮区有淡黄色渗液，是Ⅱ度损伤，可在医生指导下用含银离子的抗菌敷料，消炎并促进肉芽组织生长。
皮肤出现紫红色肿胀、直径超1cm水疱、浅表溃疡或少量出血，属Ⅲ度损伤，要立即停止自行护理，2小时内就医。医生会采取局部清创、涂重组人表皮生长因子凝胶、高压氧治疗等措施，必要时调整放疗方案。及时处理 Ⅲ 度损伤，约14天可以愈合，否则可能延长至1个月以上。
此外，放疗期间要注意全身调理，饮食增加富含蛋白质（如鸡蛋、深海鱼）、锌元素（如牡蛎、南瓜子）、维生素C（如猕猴桃、西蓝花）的食物，为皮肤修复提供原料。保持每天8小时睡眠，避免熬夜降低皮肤修复能力。
结语 放疗后的皮肤护理绝非一时之功，而是一场需要耐心与细心的持久战。坚持做好清洁防护、精准修复与异常应对这三步关键护理，能有效将放射性皮肤损伤控制在轻度范围，大幅减轻患者的灼痛与瘙痒之苦，为顺利完成抗癌治疗筑牢防线。时刻关注皮肤的每一处细微变化，用科学护理为癌症治疗保驾护航，方能让患者在与病魔的抗争中更添底气。
湘公网安备 43010302000210号