高血压是一种常见的基础慢性病，一旦确诊为高血压需要终身接受降压治疗将血压控制在安全范围内。长期服用降压药能维持稳定的血压水平，但部分患者认为“是药三分毒”，在血压稳定后自行停药，刚停药几天没有异常反应，可随着时间延长会感觉到头晕目眩、胸闷心慌，测量血压才发现飙到了180mmHg以上，不得已去医院接受住院治疗。降压药为什么不能擅自停用？血压反弹后的风险该如何应对？让我们一起来探讨。
一、降压药为什么不能擅自停用？
想要了解降压药不能擅自停用的原因，我们需要认清高血压的本质。高血压作为无形的“杀手”会持续增加血管、心、肾、脑等重要器官的负荷，当血压持续处于较高水平时，心脏泵血需要更加用力，对血管壁造成的损伤就会越严重，久而久之会引起血管粥样硬化而突发各种急性病症。
降压药通过不同的作用机制辅助身体维持正常的血压水平，避免血压反复波动引起身体不适。临床常用的降压药大致可分为五大类，硝苯地平、氨氯地平属于钙离子拮抗剂，能通过舒张血管降低外周血管阻力；美托洛尔属于β受体阻滞剂，能使心率减慢，减少心肌耗氧及收缩力，使血压下降；依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，可调节RAAS系统使血管扩张；氢氯噻嗪属于利尿剂，能通过增加尿量排出多余盐分和水平，降低血容量；厄贝沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂，也是通过调节RAAS系统降低血压。
通俗来讲，降压药就像“临时工”一样，能帮助患者将失衡的血压通过系统调节到正常状态，擅自停药就相当于失去了帮手，血压会像脱缰的野马一样快速反弹。并且，大多数高血压患者的自我血压调节功能已经出现异常，靠自身的代谢调节已经无法恢复正常血压。
二、降压药停药反弹的风险
1.血压剧烈波动
规律服用降压药期间身体已经适应当下的血压，在停药后血压会在短时间内迅速提升，而且会比服用降压药之前还要高，其波动程度对血管壁造成的冲击更大，造成血管内膜损伤，加速粥样硬化，容易引发破裂出血，就好比家里的水管在压力增加后会持续老化，最终一定会破裂。
2.肾脏损伤
停药后，血压继续升高，会加重肾脏小血管损伤而影响肾功能，肾功能减退会让身体失去“过滤器”，体内的多余水分、代谢废物及毒素无法排出体外，长期蓄积在体内会持续造成肾损伤，最终引发尿毒症，被迫通过透析维持生命。
3.增加心脑血管意外风险
停药后出现的血压反弹会加重冠状动脉粥样硬化，引发血管痉挛，易引发心绞痛、心肌梗死等并发症，同时会使脑血管压力骤升而增加破裂风险，或造成脑血管内不稳定斑块脱落形成血栓，易引发脑出血或脑梗死。
4.并发症
停药后出现的血压反弹除对心脑血管、肾脏造成损伤之外，还会引发视网膜病变，导致失明。另外，血压升高，持续增加心脏负荷，会使心室增大而诱发心力衰竭。
三、如何应对停药反弹
1.定期测量血压
准备家庭版电子血压计，养成每天在固定时间测量血压的好习惯。用小本记录每天的血压数值，了解自身的血压变化，一旦发现血压波动过大或出现头晕、胸痛、心慌等症状，及时就医。
2.科学用药
根据医嘱要求，按时、规律用药。把服用降压药当作吃饭、睡觉一样的必做事项，形成规律用药的习惯，可设置手机闹钟提醒用药，千万不要道听途说随意停药。临床实践表明，合理服用降压药具备一定的安全保障，副作用相对较少。患者可定期复查，听取医生的专业建议，以减轻或消除不适症状。
3.健康生活
饮食方面，保持低盐、低脂、低糖饮食，少吃油炸、腌制食品和甜品，多吃新鲜果蔬、优质蛋白及五谷杂粮；运动方面，每日坚持适量有氧运动，如散步、慢跑、跳操等；生活方面，戒烟酒，保持规律的日常作息，不要熬夜，心态保持积极乐观，养成健康的生活习惯。
希望大家能意识到规律服用降压药的重要性，不要擅自停药，加强血压监测，保持良好的生活习惯，与高血压和平共处，享受美好生活。
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