在医院这个庞大的医疗体系中，检验科室如同临床医生的“侦察兵”，通过对人体各种样本的检测分析，为疾病的诊断、治疗监测和预后评估提供关键依据。从患者样本采集到检验报告出具，每一个环节都紧密相连、环环相扣。那么，检验科室具体的工作流程是怎样的呢？接下来本文为您详细揭秘。
一、检验前
1.检验申请
临床医生根据患者的病情，判断需要进行哪些检验项目，然后通过医院信息系统或纸质申请单开具检验申请。申请单上详细记录患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号、科室等，以及申请的检验项目名称、目的和特殊要求。申请单提交后，由护士或专门的样本采集人员负责核对患者信息与申请单是否一致，确保无误后，进入下一环节。
2.样本采集
（1）血液采集：采血前，护士会核对患者信息，确保无误后，选择合适的采血部位，一般为肘部静脉。采血时，严格遵循无菌操作原则，使用一次性采血器具，按照不同检验项目的要求，将血液分别注入含有不同抗凝剂或促凝剂的采血管中。
（2）尿液采集：通常要求患者留取清洁中段尿，以减少尿道口细菌等杂质的污染。对于一些特殊检验项目，如24小时尿蛋白定量，需要患者准确收集24小时内的全部尿液，并加入合适的防腐剂。
（3）粪便采集：患者需挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便放入清洁的容器中，尽量避免混入尿液等其他物质，以保证检验结果能真实反映肠道情况。对于无法自行留取样本的患者，如婴幼儿或行动不便的老人，护士会协助完成采集工作，确保样本的有效性和准确性。
3.样本运输
采集后的样本需要尽快、安全地运输到检验科室。运输过程中，要根据样本的特性采取相应的措施。对于一些对温度敏感的样本，如进行血气分析的血液样本，需要在采集后立即放入冰盒中低温保存和运输；而对于普通血液、尿液样本，要避免剧烈震荡，防止细胞破裂影响检验结果。同时，运输人员会再次核对样本信息与检验申请单是否一致，确保样本准确无误送达检验科室。
二、检验中
1.样本接收与预处理
检验科室收到样本后，工作人员会进行严格的样本接收核对工作。检查样本的标识是否清晰、样本类型与申请项目是否匹配、样本量是否足够、样本是否出现溶血、脂血、凝块等异常情况。对于不符合要求的样本，会及时与临床科室沟通，要求重新采集。合格的样本进入实验室后，根据不同的检验项目进行相应的预处理，如离心分离血清或血浆、对尿液进行稀释等。
2.仪器检测与手工操作
现代检验科室使用多种自动化仪器，如生化分析仪、血细胞分析仪等，自动分析预处理样本，快速得出结果。尽管如此，一些检验项目如显微镜下的细胞形态学检查仍需手工操作。检验人员利用专业知识和经验，观察细胞和寄生虫形态，为临床诊断提供重要信息。
3.质量控制
确保检验结果的准确性，关键在于质量控制，这包括采用质控品进行室内质控以及绘制质控图。一旦发现质控结果出现异常，必须对仪器、试剂以及操作流程进行核查。
三、检验后
1.结果审核
检验仪器检测完成后，会自动生成检测结果，但这些结果不能直接发放，需要经过检验人员的严格审核。审核人员会结合患者的临床信息、历史检验结果以及本次检测的质控情况，对每个检验结果进行分析判断。如果发现结果与临床症状不符，或与患者之前的检测结果差异较大，会对样本进行复查，必要时与临床医生沟通，了解患者病情变化，排查是否存在特殊情况影响检验结果。
2.报告发放
经过审核确认无误的检验报告，会通过医院信息系统发送到临床科室，同时也可提供纸质报告供患者或家属领取。报告上详细记录患者信息、检验项目名称、检测结果、参考范围、检测单位、检测时间等内容。对于一些危急值结果，如严重的低血糖、高血钾等可能危及患者生命的情况，检验科室会立即电话通知临床科室，并做好记录，以便临床医生及时采取治疗措施。
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