血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方法，因其广泛的治疗范围、显著的效果和成熟的技术，能帮助患者改善身体健康状况。做好血液透析的护理工作，对患者至关重要。本文从血液透析的介绍入手，科普血液透析的护理方法，帮助大家更好的认识血液透析本身以及掌握正确的护理方法。
一、血液透析的介绍
血液透析模拟了肾脏的过滤功能，维持体内电解质、水和酸碱平衡，具体的操作方法是将患者体内的血液引出体外，进入透析器，透析器内装有的无数微小的半透膜可以允许某些物质通过，阻止某些物质通过，血液中的废物和多余水分被半透膜清除，之后将血液输回患者体内。血液透析适用于急性肾损伤患者，在急性毒物或药物中毒的情况下，可以用血液透析清除体内毒素。肾功能衰竭的患者可以通过血液透析维持生命。当出现电解质、酸碱平衡紊乱的情况，可以通过透析来进行调节。对于多个脏器的功能衰竭，血液透析可以维持生命。
二、血液透析的护理
1.心理护理
对于患者来说，了解血液透析的相关知识是十分必要的，包括血液透析的原理、操作方法、并发症以及应对措施等，只有了解这些知识，患者才能更好地理解自己的病情，增强信心。尽管患者的病情严重，但依然要保持积极乐观的心态，相信自己只要积极配合治疗，就可以更高的控制病情。病友之间也可以相互交流，诉说彼此的感受，在相互的沟通与鼓励中获得战胜疾病的信心与勇气。培养自己的兴趣爱好也是缓解压力的方法，转移注意力的同时还可以带来生活的乐趣。
2.饮食护理
透析患者的饮食中要增加蛋白质的摄入量，补偿丢失蛋白质的同时，满足日后的需要。每日的蛋白质摄入量按1.0到1.2克/公斤的标准来安排，蛋白质在鸡蛋、瘦肉以及鱼类中含量丰富。患者要限制含钾和磷的食物摄入量，包括桂圆、蛋黄以及芒果等，这是因为患者排出代谢物的功能不佳，显著这些食物的摄入，才能避免高钾血症和高磷血症，减少对身体的伤害。限制每日水分的摄入量，过量的水分会加重循环系统的负担，因其患者心衰，这里的水分不只是单纯的饮水量，还包括了粥类、水果等食物中含有的水分。
3.透析过程的护理
在进行透析前，需要医护人员和患者相互配合，做好准备工作。首先，要确保进行透析的环境安静、湿度和温度适宜，为患者提供一个舒适、整洁的氛围。其次，要了解患者的病史、肾功能、透析适应性以及心血管等方面的状况，还要了解患者的用药、过敏史等重要信息，观察体重、心率和血压等重要生命特征，在此基础上制定个性化的透析治疗方案，方案中包括透析的时间、透析液成分、透析的频率以及透析摸的选择等。在透析过程中，医护人员要实时观察患者是否出现肌肉痉挛、低血压等并发症，注意透析液温度报警、漏血报警、静脉压报警以及透析液浓度报警等，一旦发现问题，及时采取措施。血液透析后的间期要监测体重，在每天穿同一衣服、没有进食且排空大小便的相同状态下测量体重，帮助更好的观察体重的变化趋势。每天测量至少四次血压，分别在早中晚以及睡前进行，并且在每天的固定时间服药，禁止今天八点、明天九点到后天又十点服药的情况，避免人为因素对血压的影响。患者不要提重量较大的物体，保护好生命通路，不要随便压迫动静脉内瘘。保证充足的睡眠时间，不要熬夜，多注意休息。
4.并发症护理
低血压是血液透析中的常见并发症，需要观察患者是否出现面色苍白、恶心等症状，应立即停止透析，使用升压药物，改变体位，使足部高于头部，还可以尽快静脉输入生理盐水。针对透析中高血压可以控制透析前期水分摄入，根据患者的情况对透析液的钙浓度和钠浓度进行调整，从而降低血压，还可以使用降压药物，调整透析频率、时间和血液流量，充分清除多余水分和毒素。
结语 血液透析的护理是治疗成功的重要一环，对提高患者的治疗效果以及生活质量有重要意义。血液透析的护理工作，需要医护人员和患者相互配合。
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