宫颈癌和乳腺癌一直位列女性健康威胁的前两位，严重威胁着女性的生命安全。值得庆幸的是，通过持续开展规范和科学的筛查，这两种癌症可以转变为可预防、可控制、可治愈的疾病。“早发现、早诊断、早治疗”是提升宫颈癌和乳腺癌治愈率与生存率的关键。接下来，我将为大家介绍宫颈癌和乳腺癌早期筛查的指南。
一、宫颈癌早筛
宫颈癌是当今唯一病因非常明确的妇科恶性肿瘤，它发生在持续性高危型HPV感染的基础上，由感染到病变再到宫颈癌形成大致需要经历一个几年乃至几十年的长过程，“窗口期”的存在就是给我们一次对它进行早期发现、早期诊治的机会。
1.筛查方法
HPV检测：收集宫颈细胞样本查看是否有高危型HPV的存在，检测结果显示阳性表明感染了高危型HPV，要进一步检查。适用于25岁及以上且已经有性生活的女性，每5年检查一次。
宫颈细胞学检查（TCT）：从体内采集宫颈细胞，在显微镜下看有没有变病或者变异，这是21—29岁女性每3年需要做TCT筛查的原因。
HPV+TCT联合检测：把这两种方法结合起来进行筛选可提高准确性，推荐年龄在30—65岁的妇女每5年联合检查1次。
2.特殊情况筛查
如果女性存在免疫功能低下、有宫颈癌前病变或宫颈癌病史、长期服用避孕药等情况，需在医生指导下适当缩短筛查间隔时间，增加筛查频率。
3.筛查流程
筛查前24小时内避免性生活，48小时内不要进行阴道冲洗及上药。做该检查时，患者要暴露外阴，使用阴道窥阴器暴露宫颈，用特制的宫颈刷或刮片轻轻取出宫颈部细胞。用时几分钟即可，期间可能会有一些疼痛、瘙痒的感觉，但是可以忍受。
二、乳腺癌早筛
乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，近年来，我国乳腺癌发病率也呈逐年上升且年轻化的趋势。不过，乳腺癌如果能早期发现，治疗效果极佳，部分早期乳腺癌患者甚至能够实现临床治愈。
1.筛查方法
乳腺自查：一种方便易行的方法是每月自查一次，在月经干净后7—10天自查最好。自我检查时要认真观察自己的乳房大小、形态，两侧是否对称，乳头、乳晕有无皮肤凹陷、红肿、溃烂及溢液等，再用手指指腹以顺时针或逆时针方向轻轻抚摸自己的乳房，感觉一下乳房内有没有肿块或其他异常变化。注意：乳腺自查不能代替专业的筛查检查，只是一种最基本的自我观察和自查方式。
乳腺超声检查：运用超声检查乳腺，可以清晰地观察到乳腺内的细节结构，可清楚地显示出微小的肿块，特别适合于年轻人群和致密型乳腺人群的检查，推荐20—39岁的女性人群每年行乳腺超声检查1次。
乳腺X线摄影（钼靶）：通过X线拍摄乳腺，可以发现微小的钙化灶等早期病灶，是乳腺癌筛查的重要方式，40岁以上女性应每一年行一次钼靶检查，如果是乳腺癌高危人群可以在35岁左右就进行钼靶检查。
2.高危人群筛查
有乳腺癌家族史、携带BRCA1/BRCA2等基因突变、曾经接受过胸部放疗或长期使用雌激素类药物的女性为乳腺癌高危人群。除了定期行乳腺触诊及乳腺超声检查外，建议适当增加乳腺磁共振成像（MRI）检查，提高乳腺癌的早期发现率和诊断准确性。
3.筛查流程
在进行乳腺超声检查时，需要患者采仰卧位，充分暴露胸部，医生向患者乳房表面涂抹耦合剂后用超声探头扫查乳房表面，受检者没有疼痛感；行乳腺钼靶检查时需要将乳房放置于专用的夹板中进行压迫成像，局部有明显的压迫感，部分敏感人群也会有疼痛感，但是绝大部分人群能忍受。
结语 关爱自己，从两癌筛查做起！两癌筛查就像是为女性健康设置的一道坚固防线。通过早期检测，我们能够及早识别乳腺癌和宫颈癌这两种疾病的早期征兆，使患者在疾病初期就能接受有效的治疗。这不仅减轻了患者的经济负担和身心痛苦，而且有助于恢复和保持身体健康。记住：做自己的健康守护神，主动进行筛查，才能牢牢掌握健康的生命之本。
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