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麻醉医生有“读心术”

发布时间:2025-02-20 阅读:84次 作者:郭倩
单位及职务:广西医大开元埌东医院麻醉科

   人若不呼吸还能否生存?答案是:在麻醉医师的监护下,可以!许多人误以为麻醉医师仅是简单地施打麻药让患者入睡便完成工作,实际上,在整个手术期间,麻醉医师需时刻密切观察患者的生命体征状况。外科医师主要任务是负责手术操作,而患者的生命体征维持则依赖于麻醉医师。在本文中,我们将探讨麻醉师如何在术中监控患者生命体征,及时察觉潜在风险,从而确保患者的生命安全。

   一、生命体征监测的重要性

   在施行麻醉的过程中,对患者生命指标的连续监控是保障手术顺利进行的重要环节。麻醉期间,患者的生命指标可能出现明显波动,这要求医护人员利用精密的监测仪器和先进的技术手段,对患者的生理状态进行动态跟踪,以便于迅速识别并应对一些潜在的风险。

   麻醉的过程就是将麻醉剂通过吸入或注射方式引入体内,导致患者中枢神经系统暂时受到抑制。全身麻醉的临床表征包括意识丧失、全身痛感缺失、记忆遗忘、反射活动受抑以及肌肉松弛。在此过程中,患者的生命指标,比如心跳速率、血压、气息、体温及血氧饱和度等,可能会因麻醉药剂的作用而出现变化。若这些变化超出正常值域,可能给患者生命安全带来风险。因而,对生命指标的连续监测对于及时识别并应对麻醉期间出现的异常状况极为关键。

   二、生命体征监测的内容

   1.心率

   心率这一指标揭示了心脏跳动的频率。实施全身麻醉时,麻醉剂有可能干扰心脏的传导功能,从而使得心跳速度变缓或增速。因此,持续追踪心跳频率的波动非常重要,以确保其维持于正常波动区间。

   2.血压

   这一参数是衡量循环系统运作状态的重要指标。在麻醉的作用下,患者的血压可能会因药物作用而降低,或是由于手术刺激而升高。实时观察血压的波动有助于迅速识别并应对血压偏低或偏高的问题,保障循环系统的平稳运行。

   3.呼吸

   维持生命的关键环节之一便是呼吸。在手术期间,病人的自发呼吸常常会被抑制,此时必须借助呼吸设备来辅助呼吸。因此,对于呼吸频率、每次吸入气量以及呼气终末二氧化碳的浓度等关键参数的持续监控非常关键,这对于保障患者的呼吸和氧气交换功能至关重要。

   4.体温

   体温是衡量生物体新陈代谢状况的关键参数。在实施全身麻醉时,由于手术操作、麻醉药物的分解以及外界温度的影响,病人在手中体温很有可能出现波动。实时监测体温的变化情况,有助于迅速发现并应对体温过低或过高的异常状况,从而确保机体生理功能的稳定。

   5.血氧饱和度

   血氧饱和度是用来衡量血液中氧气含量的一个指标。在全身麻醉手术期间,由于呼吸和氧气交换功能可能受损,从而导致血氧饱和度有可能降低。实时监测血氧饱和度的变化,能够帮助及时发现并处理缺氧状况,保障患者充足的氧气供应。

   三、生命体征监测的方法

   在全麻手术期间,通过对患者生命征象的连续监控,确保了手术的安全性。所使用的监测工具包括心电图监测仪、非侵入式血压计、脉搏血氧浓度计、体温计以及呼吸管理设备等。这些仪器使得医护人员能够动态跟踪患者的脉搏、呼吸、通气状况、体温及血液中氧气的饱和程度。

   四、生命体征监测的管理

   在实施麻醉时,务必对病人的生理指标实施持续的监控,并确保其生命指标得到妥善的调控与维持。此过程涉及依据监控数据灵活调整麻醉药品的用量与输注速率,并针对可能出现的异常状况实施针对性治疗。例如,针对血压偏低的患者,可施用升压药剂或增加血容量;针对血压偏高的患者,可施用降压药剂或调整麻醉程度;针对出现低氧血症的患者,可调节呼吸机的设定或提供吸氧治疗等手段。

   结语  在进行全身麻醉的过程中,对患者生命征象进行连续监控是维系手术安全性的关键步骤。通过对患者的心率、血压、呼吸状况、体温以及血氧饱和度等进行动态跟踪,能够及时识别并应对潜在的风险,从而保障手术顺利进行,维护患者的生命安全。

广西医大开元埌东医院麻醉科 郭倩同志:

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