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如何预防股骨颈骨折术后并发症

发布时间:2023-11-30 阅读:406次 作者:刘冰
单位及职务:河北省沧州市南大港医院

股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,此位置骨折发生率高,由于骨折位置特殊,身体承重力大,骨折受损情况严重,为了降低致残率,确保患者骨愈合,临床多选择手术治疗。股骨颈骨折多发生于老年人,手术修复治疗虽能重新固定和连接受损骨头,但是术后可能会出现一些并发症,若不尽早预防和处理,不仅影响其术后恢复效果,还会危害老年人的健康。因此如何预防股骨颈骨折术后并发症,成为本文重点科普的内容。

股骨颈骨折发生的原因有很多,主要与车祸、摔倒、骨退行性病变、骨质疏松等因素相关,而老年人多数是因外伤所致,骨折后不仅会增加患者的身心痛苦,还会影响其活动能力和生活自理能力。

临床大部分骨折虽能够实现复位愈合,但是老年人自身机体功能衰退严重,部分患者合并骨质疏松,为了帮助患者尽早恢复下肢功能,必须要采取有效的手术治疗,但手术治疗仅能复位、固定和愈合,其康复时间长,术后恢复期间若不采取有效手段预防并发症,会遗留后遗症,危害患者的健康。正所谓“伤筋动骨一百天”,骨折术后至少也需要休养三个月,而且术后恢复期间可能会出现静脉血栓、压疮、感染、关节僵硬、尿潴留、便秘、营养不良等,因此,预防这些并发症至关重要。下面将详细讲解骨折术后如何正确预防各种并发症。

1 术后注意休息和观察

术后要持续密切监测患者的生命体征,加强病房巡视,观察患者术后伤口有无渗血、渗液、感染、红肿等情况,若出现伤口异常可立即告知医生处理。同时要注意观察术后引流管的流量、颜色和引流管是否通畅,叮嘱患者术后多卧床休息,减少身体活动量,以免骨折愈合不良导致下肢负重增加二次创伤。卧床期间要勤翻身,每间隔2小时更换体位一次,并适当的按摩受压皮肤预防压疮,翻身时注意保护引流管,避免折叠、挤压。

2 术后注意营养均衡搭配

股骨颈骨折术后对患者自身元气伤害较大,因此要均衡、合理地补充营养,以防营养不良。蛋白质是骨折愈合所必需的营养物质,因此患者需要摄入足够的蛋白质来促进骨折的愈合。患者还需要摄入足够的维生素D和钙,以促进骨骼健康和愈合。术后饮食以清淡、有营养为主,少食辛辣、生冷及油腻性食物,荤素均衡搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,可选择鸡汤、鱼汤补充,少食坚硬且不易消化的食物,以免增加肠胃负担,引发便秘。避免摄入过多的咖啡因和酒精,会影响骨骼健康。

3 术后感染预防护理

术后要遵医嘱服用抗生素,加强抗感染治疗,合理服用抗凝药物预防血栓形成。休养期间可能会出现肺部感染、尿道感染和切口感染等,故护理人员要帮患者多翻身、多按摩,鼓励患者多饮水,多排尿,每晚用温水清洗会阴、尿道口和肛门周围的皮肤,保持皮肤清洁、干燥。每次翻身时协助患者正确咳嗽排痰,必要时使用雾化吸入稀释痰液或机械吸痰预防肺部感染。切口处要注意定时消毒和换药,发生污染及时更换敷料,保证伤口干燥、清洁,加速伤口愈合。

4 术后早期康复功能训练

康复训练可以帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性,减少并发症的发生,因此要正确评估患者的恢复情况,制定个体化康复训练计划,指导患者进行物理治疗和早期康复锻炼,及时评估康复进展,调整康复方案,叮嘱患者循序渐进地合理运动,遵循医生建议,避免过度活动或尽早开展负重训练,以免对手术部位造成额外的压力。注意下床活动期间要确保地面没有障碍物或滑倾的地方,以减少摔倒的风险。

5 定期复诊

术后患者应该定期复诊,接受X光检查以确保骨折愈合良好,同时要遵循医生的建议合理用药治疗,坚持运动锻炼,同时要戒烟戒酒,自觉养成健康生活习惯。

   总之,预防股骨颈骨折术后并发症需要医护人员和患者共同努力,制定综合的防治方案。医护人员需要严格遵守操作规程,规范护理行为,而患者也需要积极配合医生的治疗和康复计划。只有综合干预才能最大限度地减少并发症的发生,加快康复过程。

河北省沧州市南大港医院 刘冰同志:

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