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请收藏!高血压全方位管理技巧

发布时间:2024-10-28 阅读:48次 作者:兰发先
单位及职务:荣县疾病预防控制中心

高血压是一种常见的慢性疾病,若管理不善,会显著增加心脑血管疾病等严重并发症的风险。那么,高血压患者日常该如何进行管理呢?下面让我们一起来看一看吧!

一、生活方式管理

1.饮食方面。(1)控制盐的摄入:钠盐摄入过多会导致水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。每人每日食盐摄入量应逐步降至5克以下,同时要注意减少加工食品和高盐调味品的使用,如咸菜、腌肉、酱油等。(2)增加钾摄入:钾有助于促进钠的排出,降低血压。富含钾的食物有香蕉、土豆、菠菜、豆类等。(3)控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,如动物内脏、油炸食品、奶油等。增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、鱼油等,对血压控制也有益处。(4)均衡饮食:保证摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类等优质蛋白质来源。多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素、矿物质和膳食纤维的摄入。

2.运动方面。(1)选择适合的运动:有氧运动对血压控制效果显著,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等。可增强心肺功能,促进血液循环,降低外周血管阻力,从而降低血压。(2)频率和强度:每周至少完成150分钟的中等强度有氧锻炼,可将锻炼时间分散至每周5天,每天约30分钟。以运动过程中感觉呼吸稍急促,但仍能与人正常交流为宜。(3)注意事项:运动应循序渐进,避免突然进行剧烈运动。运动前要进行适当的热身活动,运动后进行拉伸放松,减少肌肉酸痛和运动损伤的发生。血压过高时,应避免运动,待血压控制平稳后再进行运动。

3.戒烟限酒。(1)戒烟:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩和血压升高,同时增加心血管疾病的风险。(2)限酒:过量饮酒会使血压升高,男性饮酒的酒精含量每天不应超过25克,女性减半。

4.控制体重。超重和肥胖是高血压的重要危险因素,通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内,有助于降低血压。

二、药物治疗

1.按医嘱服药。高血压患者需长期规律服药,不可随意停药、换药或调整剂量。随意改变用药方案可能导致血压波动,增加并发症风险。例如,突然停用ACEI类药物可能引起血压反跳。

2.了解药物副作用。不同降压药物可能有不同的副作用。例如,CCB可能引起面部潮红、头痛、脚踝水肿等;利尿剂可能导致电解质紊乱;β受体阻滞剂可能影响心率和心脏传导功能,还可能诱发哮喘等。患者应了解所服药物的副作用,服药中若不适,及时告知医生,医生会调整治疗方案。

3.联合用药。多数高血压患者需联合使用2种或2种以上不同作用机制的降压药物。联合用药可增强降压效果,减少副作用风险。例如,ACEI或ARB与利尿剂联合,可增强降压效果,同时利尿剂可抵消ACEI或ARB可能引起的水钠潴留。

三、病情监测

1.家庭血压监测。有助于患者掌握血压变化,及时发现异常,为治疗调整提供依据。建议使用验证过的上臂式电子血压计,测量前休息5~10分钟,保持安静放松,确保上臂与心脏同高。每次测2—3次取平均值。初诊或血压未控者,每天早晚各测1次,连续7天取后6天平均值;血压稳定者,每周测1—2次。

2.定期医院复诊。高血压患者应每1—3个月复诊一次;医生会根据血压控制情况和药物副作用调整治疗方案,并进行相关检查,评估对心、脑、肾等器官的损害,及时处理并发症。

四、心理调节管理

1.保持良好心态。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经内分泌系统,导致血压升高。患者应保持乐观、积极的心态,避免情绪大幅波动。可通过培养兴趣爱好,如听音乐、绘画、阅读等方式放松身心,缓解压力。

2.心理支持。家人和朋友的理解与支持,对高血压患者的心理调节至关重要。家人应给予患者关心和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。

   结语  全方位管理高血压是一个长期的过程,需要患者积极主动地参与,以有效控制血压,减少并发症的发生。

荣县疾病预防控制中心 兰发先同志:

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