骨质疏松这一老年常见疾病，正悄然威胁着越来越多老年人的健康。随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的患病率逐年上升，成为影响老年人生活质量的重要因素。本文将从骨质疏松的定义、病因、症状、诊断、治疗及预防等方面，为老年人提供一份详尽的防治攻略。
一、骨质疏松的定义与分类
骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨强度降低和骨脆性增加为特征的全身性代谢性骨病。它使得骨骼变得脆弱，容易发生骨折。根据病因，骨质疏松可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松主要包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松，与年龄增长、女性绝经等生理变化密切相关。继发性骨质疏松则由身体存在的其他疾病或药物引起，如内分泌疾病、风湿性疾病、胃肠道疾病，或长期大量使用糖皮质激素等。
二、骨质疏松的病因
骨质疏松的病因复杂多样，主要包括以下几个方面。
年龄增长：随着年龄的增长，人体内分泌系统发生改变，骨代谢失衡，骨吸收增加，骨生成减少。
女性绝经：女性绝经后，雌激素水平下降，导致骨吸收加速，骨密度降低。
营养不良：长期钙、磷、蛋白质等营养素摄入不足，影响骨骼的正常代谢。
不良生活习惯：吸烟、酗酒、过度摄入咖啡因和盐分等，都会加速骨质的流失。
三、骨质疏松的症状
骨质疏松的症状多种多样，主要包括以下几种。
疼痛：以腰背痛最为常见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时稍有减轻，伸懒腰或久站久坐时加剧。
骨折：骨质疏松患者容易发生骨折，尤其是髋部、脊柱和手腕等部位的骨折。骨折后愈合困难，且容易再次发生骨折。
驼背：长时间的骨质疏松会导致脊柱变形，形成驼背，影响患者的身高和体态。
其他：如身体缩短、呼吸功能下降等，都是骨质疏松的常见症状。
四、骨质疏松的诊断
骨质疏松的诊断主要依赖于骨密度测定和相关血清标志物检测，双能X线吸收法（DXA）是目前公认的诊断骨质疏松症的金标准，可以准确测量骨密度，评估骨质疏松的程度。还可以通过检测血清中的钙、磷、碱性磷酸酶等标志物，辅助诊断骨质疏松。
五、骨质疏松的治疗
骨质疏松的治疗是一个综合的过程，包括生活方式干预、药物治疗和康复治疗等。
生活方式干预：增加户外活动，晒太阳，以提高维生素D的合成，合理饮食，保证充足的钙、磷、蛋白质等营养素摄入；戒烟限酒，避免过度摄入咖啡因和盐分。这些措施有助于减缓骨质疏松的进展。
药物治疗：根据患者的病情和病因，选择合适的抗骨质疏松药物。如双膦酸盐类药物可以抑制骨吸收，增加骨密度；降钙素可以减轻骨痛，降低骨折风险；甲状旁腺激素类似物可以促进骨生成，提高骨质量。药物治疗需要在医生的指导下进行，定期监测药物疗效和不良反应。
康复治疗：包括运动疗法和物理疗法等。运动疗法如平路慢走、打太极拳等，可以提高骨密度、改善骨微结构、减轻疼痛、增强肌力。物理疗法如磁疗、超声波治疗等，可以帮助改善骨微结构，促进血液循环，缓解疼痛。
六、骨质疏松的预防
骨质疏松的预防应从年轻时开始，注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品。坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料。对于中老年人，特别是女性绝经后和老年人，应每年进行一次骨密度检查，及早发现骨质疏松的迹象，并采取相应的防治措施。
在预防骨质疏松方面，饮食调节至关重要。应增加富含钙的食物摄入，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。适量摄入蛋白质也有助于维持骨骼健康，维生素D对钙的吸收和利用起着重要作用，因此应保证充足的日照时间或适量补充维生素D。
七、日常生活管理
对于骨质疏松患者，日常生活管理也至关重要。患者应避免剧烈运动和过度劳累，防止跌倒和骨折。应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗和建议，定期进行复查和监测。
结语 骨质疏松是一种常见的老年疾病，对老年人的生活质量造成严重影响。通过合理饮食、适当运动、药物治疗和日常生活管理等综合措施，可以有效预防和治疗骨质疏松。老年人应重视骨质疏松的防治，定期进行骨密度检查，及时发现并采取措施。社会也应加强对骨质疏松的宣传和教育，提高公众对骨质疏松的认识和重视程度。
湘公网安备 43010302000210号