过敏性休克（又称过敏性反应性休克或过敏性休克性休克）是一种由严重过敏反应引起的危及生命的紧急情况。它通常发生在接触到过敏源后，如食物、药物、昆虫叮咬、花粉、尘螨等。过敏性休克的关键特点是血管扩张、血压骤降、气道阻塞等多重生理变化，迅速导致器官缺氧、循环衰竭等问题，若不及时抢救，可在几分钟到数小时内导致死亡。
1.过敏性休克的临床表现
过敏性休克是一种危及生命的急性反应，常涉及皮肤、呼吸道、心血管和消化道。皮肤和粘膜症状包括荨麻疹、瘙痒、红疹，严重时可出现面部或喉部肿胀，影响呼吸。呼吸道症状如喉咙紧缩、哮喘、呼吸急促，可能导致气道堵塞。心血管症状表现为低血压、面色苍白、心跳加速，甚至昏迷。同时，消化道症状如恶心、呕吐、腹泻及腹痛也常见，部分患者由于血液循环受影响，可能出现肠道血流不足，导致腹胀等问题。因此，及时识别和处理过敏性休克至关重要。
2.过敏性休克的急救原则
2.1 立即呼叫急救服务
如果发现有人出现过敏性休克的症状，应立即拨打急救电话，告知接警人员事故的具体情况，以便及时派遣救护车和急救人员到场。尽量保持冷静，并尽量确保患者不再接触过敏源，避免病情进一步加重。
2.2 迅速注射肾上腺素
肾上腺素（也称肾上腺素）是治疗过敏性休克的首选药物。其主要作用是收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛、改善血液循环，能够有效减轻过敏反应。对于已知有过敏史的患者，应当随身携带肾上腺素注射笔。当患者出现严重过敏反应时，及时注射肾上腺素，可以缓解症状并争取时间。
注射肾上腺素时，应选择大腿外侧肌肉进行注射（避免静脉注射）。注射后，监测患者的呼吸、心率等生命体征变化，若症状没有改善或加重，应准备再次注射。
2.3 保持气道通畅，必要时进行人工呼吸
如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸。对于意识清醒但出现气道阻塞的患者，可以通过鼓励患者坐直、轻拍背部等方式帮助其清除呼吸道异物。如果患者失去意识，应进行开放气道操作（如仰头抬颌法）并进行人工呼吸。
2.4 保持患者体位和安静环境
患者应该保持仰卧位，抬高双腿（若患者没有明显的脊柱损伤）。这种体位有助于促进血液回流，防止血液积聚在下肢，缓解低血压状态。同时，应避免让患者过度紧张，保持安静环境，减轻精神负担。
2.5 补充液体，维持循环血流
如果患者处于低血压或休克状态，应尽早补充液体，维持有效循环。静脉输液是急救中最常用的方式。常用的液体包括生理盐水、林格液等，补液可以帮助恢复血压，改善循环。但需注意液体过快输注可能导致心脏负担过重。
3.医院内治疗与后续管理
3.1 继续使用肾上腺素和其他药物
如果患者的症状没有完全缓解，医生可能会继续使用肾上腺素或其他药物（如抗组胺药、类固醇）来抑制过敏反应。此外，糖皮质激素（如地塞米松）可能用于减轻炎症反应，帮助改善过敏性休克的症状。
3.2 密切监测生命体征
在医院内，患者的生命体征（包括心率、血压、呼吸、体温等）将进行实时监测。由于过敏性休克的病情可能变化较快，因此需要随时调整治疗方案。如果出现低氧血症，可能需要通过吸氧或机械通气帮助维持呼吸功能。
3.3 补充液体和电解质
医院内会根据患者的血流动力学情况，适时补充液体，维持电解质平衡。输液速度和种类会根据患者的具体反应进行调整。
3.4 后续观察与心理支持
过敏性休克的治疗不仅仅是生理上的恢复，患者的心理状态同样需要关注。发生过敏性休克的患者可能会经历极大的恐惧和焦虑，因此在康复期间，心理支持和安慰同样是治疗的重要组成部分。
结语 过敏性休克作为一种急性过敏反应，虽然发生迅速且具有极高的致死率，但在专业人员的及时干预下，完全可以挽回患者的生命。
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