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甲乙流抗原检测精准识别流感病毒

发布时间:2024-09-30 阅读:202次 作者:钟秋连
单位及职务:广西壮族自治区人民医院

   流感是近年来大家耳熟能详的一种急性呼吸道传染疾病。在流感高发季节,不少人感叹“甲流”刚好,又感染了“乙流”。流行性感冒病毒,简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒。在感冒分类学上,流行性感冒病毒属于正黏液病毒科,它会造成急性上呼吸道感染,并借由空气迅速地传播,在世界各地常会有周期性的大流行。

   一、流感的常见症状有哪些?

   流感急性起病,前期有乏力症状,存在潜伏期约18—72小时。与普通感冒相比,流感很快出现高热(可达39℃—40℃)、畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛等全身中毒症状,可伴或不伴鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血、呼吸系统症状、鼻炎等局部症状。全身症状通常持续7天,但乏力和咳嗽可持续数周。感染甲型流感后,多数患者可在一到两周内恢复,但如果治疗不及时,便可能会造成严重后果,甚至死亡。乙型流感的症状大多数较甲型流感轻,但更容易导致病毒性肌炎和胃肠道症状。5岁以下的儿童、65岁以上的老年人、孕妇及患糖尿病、心脏病等基础病的人群较易引发流感并发症,严重的可能出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭等重症情况。

   二、流感病毒的传播途径是什么?

   流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。在人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播。由于流感病毒易发生变异,每年流感流行株可能发生变化,导致之前通过自然感染或者免疫接种形成的抗体难以有效中和,因此人群普遍易感。儿童由于免疫系统发育尚不完善,罹患流感风险更高。

   三、流感病毒抗原检测的优势有哪些?

   医学检验科针对现在较为流行的呼吸道流感病毒,开展甲型、乙型流感病毒抗原联合检测。由该抗原的快速检测可以检测呼吸道标本中的甲型和乙型流感病毒的抗原,操作简单、用时较短、特异性较高,敏感性取决于疾病的病程,对症状出现后2天的敏感性较高,但阴性不能完全排除感染。被采集人员在进行咽拭子检测的过程中,需要头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入检测试剂配套的含保存液的采样容器中。整个取样过程没有创伤性,抗原的检测时长较短,结果准确可靠,对于临床的早期诊治有重要的辅助意义。

   四、流感病毒检测的方法是什么?

   1.甲乙流抗原筛查检测(胶体金法)

   原理:该检测方法利用分别能够特异性识别甲型流感病毒核蛋白、乙型流感病毒核蛋白的单克隆抗体,以免疫色谱法检测流感病毒核蛋白。

   优点:简单快速,用时较短。

   缺点:阴性结果不能排除流感病毒感染,检测结果易受多种因素影响,造成漏检。

   报告时长:0.5个小时。

   标本类型:鼻咽拭子。

   标本采集管:无菌棉拭子采集管。

   2.甲乙流病毒核酸检测(实时荧光PCR法)

   原理:甲/乙型流感病毒核酸通过循坏,不断复制病毒基因,即使样本中病毒数量少,也能得到准确的检测结果。

   优点:该方法学灵敏度高、特异性强,可提供精准诊疗依据,减少患者复检率。

   缺点:检测时间长,成本高。

   报告时长:4—8小时。

   标本类型:鼻咽拭子。

   标本采集管:含病毒保存液的采集管。

   一般采集患者的鼻拭子或咽拭子,经病毒培养,再经过病毒抗原鉴定,就可以诊断出患者感染的是甲乙流流感病毒。但是时间太长,一般不常用。

   五、流感的日常预防方法

   1.保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。

   2.咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者用上臂掩住口鼻,防止细菌传播。咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

   3.少去人多密集的地方,尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者,咳嗽、打喷嚏带出的分泌物和飞沫都是可以传播流感病毒的。

   4.保持室内通风,勤洗手,增强体质和免疫力。

   5.出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。

   结语  综上所述,甲型、乙型流感病毒抗原检测作为一种快速、准确的检测方法,在流感的早期诊断和治疗中发挥着重要作用。

广西壮族自治区人民医院 钟秋连同志:

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