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为什么输血前要做血液检验

发布时间:2024-09-30 阅读:219次 作者:王晶
单位及职务:商河县中医医院输血科

   在现代医疗领域中,输血是一项常见且关键的治疗环节,能够拯救患者的生命。但是,在输血前,医生需要针对患者开展一系列的血液检验,这一环节的工作看似繁琐,但却潜藏着深刻的医疗价值。其关系到输血的安全性与有效性,同时还为患者的康复奠定了坚实的基础。

   一、保证血型的匹配

   血型是血液的一个关键特征,当前已经发现了很多种血型系统。其中,ABO血型系统与Rh血型系统是主要的两种。

   ABO血型系统可分为A型、B型、AB型及O型。血型不同,其红细胞表面的抗原与血清中的抗体也有明显的差异。若输入不同血型的血液,患者体内的抗体会与所输血液内的红细胞抗原产生反应,引起明显的溶血反应。比如,给A型患者输入B型血,那么患者的体内抗B抗体就会快速识别,并与B型血中的红细胞表面的B抗原进行结合,从而使得红细胞破裂、溶解。如此会使血红蛋白释放到血液中,从而阻塞肾小管,引起急性肾衰竭,甚至休克与死亡等。

   Rh血型系统也极其重要。Rh阳性者的红细胞表面存在D抗原,而Rh阴性者的红细胞表面却不存在。若Rh阴性患者接受Rh阳性患者的血液,初期可能并无明显反应,但是在后续的Rh阳性血液输入时,可能会引起严重的免疫反应,生成抗D抗体,引发溶血。因此,通过输血前的血液检验,可保证所输血与患者的血型匹配。

   二、预防传染病的传播

   很多种传染病均是通过血液传播的,在输血前进行血液检验,可以有效筛查出供血者的血液中有无携带传染病的病原体,从而有效保护患者的安全。常见的传染病包括:HBV(乙型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)、HIV(艾滋病病毒)和梅毒螺旋体等。虽然在献血时,血站已对供血者实施了严格的传染病筛查,但仍然有一些局限性。一方面,某些传染病在感染初期会有“窗口期”,此时病毒已进入体内,但血液中的病毒标志物还没有达到可检测的水平,易产生血栓。另一方面,虽然检测技术在进步,依然可能出现一定概率的假阴性结果。若不实施输血前的检验,使得携带病原体的血液输入患者体内,患者可能会感染相关疾病,将严重危害患者的健康,增加其医疗成本。

   三、评估患者的身体状况

   血液检验的结果能够为医生提供了解患者身体状况的数据,有助于判断输血的必要性与输血量。比如,通过检测血红蛋白水平、红细胞的数量及其压积等指标,可以精准评估患者是否存在贫血以及贫血的严重程度等。轻度贫血的患者可以经由调整饮食、补充铁剂或其他治疗方法,改善贫血的症状;而重症贫血或急性失血所致生命垂危的患者,则需通过输血来维持生命。另外,患者如患有肝肾功能不全、心肺疾病等,在输血前开展血液检验,可帮助医生了解患者的健康状况,全面考虑患者的承受能力,制定个性化的输血方案,防止由于输血不当导致的各种并发症。

   总之,输血前的血液检验是一项极其重要的医疗环节,其涉及了血型的匹配、传染病的筛查及身体状况的评估等方面。每个检验环节均紧密相连,共同构成了输血安全性与有效性的坚实屏障,能够充分保证患者在接受输血治疗时规避各种输血风险,保证其生命安全。

商河县中医医院输血科 王晶同志:

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