支原体肺炎最近来势汹汹，感染人群非常多，该如何预防和治疗呢？
1 什么是支原体肺炎
支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，肺炎支原体是其中一种。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。支原体肺炎儿童和青少年多见，年龄一般在5—20岁。潜伏期很长，可以是2—3周，每4—8年会流行一次。一般在封闭的人群中感染，传染方式是飞沫传播。发病5—10天内治疗效果最佳，感染后不会很长时间免疫，会反复感染。目前在我国社区获得性肺炎的首要致病菌是肺炎支原体。
2 主要症状有哪些
临床表现一般亚急性起病，表现为上呼吸道感染症状，咳嗽、咽痛、发热，病初多呈阵发性刺激性干咳，听诊常听不到啰音，咳嗽逐渐加重，可持续数周或数月，最后可能会发生肺炎。实际上支原体肺炎的发病率并不高，只有5%—10%的感染患者会发展成支原体肺炎。少数病人可出现胸腔积液。约25%的患儿会有其他系统受累表现。
3 支原体肺炎有哪些检查方法
实验室检查，外周血白细胞总数正常或轻度增高，CRP轻度增高。血清学检查，血清特异性IgM抗体检测在感染10—20天达到高峰，对早期诊断帮助较小。同时支原体抗体阳性只是提示感染过支原体，但是不一定是近期感染肺炎支原体。DNA或RNA检测成本相对较高，操作复杂。所以影像学检查成为支原体肺炎早期最为可靠的检查手段。
4 支原体肺炎的影像学改变是什么
支原体肺炎按累及部位主要包括：气管支气管炎、细支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。如果把人的呼吸系统比喻成一棵树的话，那么气管支气管炎就是树的主干及主要分支受累，表现为支气管壁环形增厚；细支气管炎就是树的细小分支受累，影像学形似春天里树枝发芽，呈树芽征；树芽征是一种影像学征象，病变累及细支气管以下的小气道，小气道树形分支状结构是树芽征形成的解剖学基础。树芽征中的“树”和“芽”分别代表着不同意义。“树”指的是因阻塞而扩张的细支气管，“芽”指的是呼吸性细支气管和肺泡管内充的黏液等物质。再往下累及到多个肺泡，就是累及部分树叶后，会形成小叶性实变及磨玻璃影，呈树雾征。这就是支气管肺炎了。累及到一个肺段或肺叶之后，就像树的一个枝干所发出的树叶全部或大部分受累，表现为沿肺叶、肺段分布的实变影。肺实变是指肺泡腔内的气体被病理性液体或细胞替代。影像学表现形态与大小不一的高密度影，边界多不清，累及一叶时，边界可清楚。累及间质，形成间质性肺炎，亦表现为磨玻璃阴影呈树雾征。重症支原体肺炎多表现为大片实变，可伴有肺不张、胸腔积液，也可发生纵隔积气、气胸等。所以支原体肺炎累及呼吸系统的不同位置会有不同的影像学表现，同一患者也可以因累及多个部位出现多个影像学征象。
5 支原体肺炎的治疗药物有哪些
支原体肺炎常用药物为大环内酯类药物，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。对于大环内酯类药物治疗无效、8岁以上儿童可以使用四环素类药物，如多西环素、米诺环素。家长朋友们一定要在专业医生指导下用药，不要自行给孩子使用抗菌药。对大环内酯类耐药的支原体肺炎更容易累及其他系统，形成重症支原体肺炎。
6 支原体肺炎如何做好居家护理
轻症的支原体肺炎无需住院，在家庭护理中建议做到以下几点：保证充分的休息和能量摄入，保证水和电解质平衡，不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学；正确服用退热药、祛痰药；要注意通风、保持清洁，有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触过敏原；有条件的家庭做好隔离，以免相互传染；平时少去人员密集、通风不良的公共场所，戴好口罩；均衡饮食，充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗力。
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