糖尿病患者要控制好血糖,做好血糖监测很关键。因此,掌握正确的血糖测量方法以及了解相关的注意事项非常重要。
1.如何正确检测血糖?
1.1用物准备
在检测血糖之前提前准备好测量所需用物,包括采血针、血糖仪、血糖试纸、酒精、棉签。
1.2操作步骤
(1)清洁双手并擦手:在采血前使用流动水冲洗双手,配合医用洗手液彻底清洁,清洗后用干净毛巾或纸巾将手擦干或自然晾干,用医用酒精给手指消毒,以降低发生皮肤感染的概率。
(2)手指保持干燥:等皮肤晾干后再采血,否则采集的血样可能会被水稀释,造成测量的血糖值偏低;未干的酒精也会刺激伤口引起疼痛。
(3)?安装试纸:从试纸瓶中取出试纸,避免接触试纸吸血口和电极区,慢慢将试纸电极端平行插入到血糖仪的试纸接口。
(4)对采血部位进行消毒:以采血点为中心,用酒精棉或75%酒精顺时针消毒,避免反复擦拭。
(5)采血:等消毒部位完全干后进行采血,采血的最佳选择手指是无名指,无名指血供丰富,取血更容易,也可以选择中指和小指。在手指侧面采血,侧面神经比正中神经少,疼痛感也会更小。
(6)虹吸:采出来的第一滴血有可能混有酒精,可能稀释血液而导致测量数值不准,因此用棉签剔除不要。将第二滴血用安装好试纸条的血糖仪,在试纸条的采血端利用虹吸效应吸入到试纸条上,注意避免血糖试纸紧贴皮肤,这样不利于虹吸。将血糖仪平放,等待几秒钟后即可读数。
(7)止血:采血完成后及时按压伤口,用消毒棉签按压针眼1—5分钟,不要揉搓,避免出现出血点。
(8)丢掉废物:将使用过的采血针、试纸、酒精棉、棉签丢到垃圾桶。可以用一个瓶子来专门收集废弃针头,避免在垃圾分类或丢垃圾时扎伤。
2.检测血糖的注意事项
2.1定期校准血糖仪
血糖仪是否准确决定了检测的意义。血糖仪在使用一段时间后,很可能会出现准确率下降的情况,因此血糖仪需要定期校准,建议至少每半年进行一次。
2.2使用正常的方法和步骤
不同型号和品牌的血糖仪,在操作步骤和注意事项上可能会有所差异,在测量前要了解使用说明。注意检测试纸条要在保质期内,如果过期了,就需要更换新的试纸条,并将血糖仪号码调整为新的试纸码。此外,注意采血位置在手指侧面,而不是指尖或指腹,采血时丢弃第一滴血,采第二滴血,采血时不要用力挤压出血部位。
2.3测血糖前不能擅自停药
做血糖检测前不能擅自停用降糖药物,血糖检测的目的是掌握患者在药物治疗阶段的血糖控制情况,擅自停药则不能准确反映真实的病情发展。
2.4取血时间要准确
空腹血糖是指过夜禁食8—12小时后,次日早晨8点之前采血,测得的血糖才算是空腹血糖,否则检测结果会因空腹时间过久、体内各种激素变化而不能代表空腹状态。餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计算,到2小时采血所测的血糖值,餐后2小时血糖能体现患者的胰岛功能,以及当餐进食和用药量是否恰当。
2.5采血要规范
采血前要先用温水或中性肥皂洗净双手,否则手上残留物质会影响结果的准确性。比如吃了水果后没有洗手就测血糖,结果一般会高于实际值。另外,血糖仪也需要保持清洁状态。
2.6使用正确的消毒剂
选择酒精消毒,等酒精完全挥发后再进行采血。若采用含碘元素的消毒剂进行消毒,碘在接触试纸后会产生化学反应,从而造成结果错误。
2.7结合病情选择监测血糖频率
对于病情不稳定、血糖控制不好的患者,建议每天监测血糖,待病情稳定后可以隔日检测。对于病情长期稳定的患者,可以每个月监测4次。
2.8采血的血液量要充足
有时在做血糖测定时,采血针刺破手指后只有少量血流量,无法达到血糖仪要求的最低量要求。出现这种情况时不要用大力挤压手指的方式来解决,挤压手指会导致组织液和血液混合,使得测试结果低于实际数值。可以用搓手和泡温水等加温的方法来增加血流量。