骨折，即骨骼的完整性或连续性发生中断，通常由外力作用导致，可能伴随着疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状。在卫生院这一基层医疗机构中，面对骨折患者，迅速而准确的固定措施不仅能够有效减轻患者的痛苦，还能防止骨折端移位造成的二次损伤，为后续的专业治疗赢得宝贵时间。
1.骨折固定的重要性
骨折固定的重要性不言而喻。首先，固定可以稳定骨折端，防止骨折端因活动而相互摩擦，减轻患者的疼痛，并有助于减少出血和肿胀。其次，正确的固定能够保护周围的血管、神经和软组织，避免因骨折端移位而造成的进一步损伤。此外，及时的固定还能为患者转运至上级医院提供安全保障，避免因路途颠簸或不当搬动而加重伤势。
2.卫生院外科骨折固定的基本原则
在卫生院外科，骨折固定的基本原则主要涵盖四个方面。首先，需及时固定，发现骨折后要迅速采取行动，以减少患者疼痛和骨折端移位的风险。其次，固定应稳定可靠，确保骨折部位在转运过程中不受外力影响。同时，在固定过程中要细心保护周围组织，避免血管、神经和软组织受损。最后，固定后的患肢需便于医生观察和检查，以便及时做出处理和调整。
3.卫生院外科骨折固定的常用方法
卫生院外科在处理骨折患者时，常用的固定方法包括夹板固定、绷带固定、牵引固定等。
3.1夹板固定
夹板固定是卫生院外科处理骨折时最常用的方法之一。该方法利用夹板、绷带等材料对骨折部位进行固定，使骨折端保持稳定，减轻患者的疼痛。在操作时，医生会根据骨折部位选择合适的夹板，并将其放置在患肢的适当位置。随后，使用绷带或纱布将夹板与患肢紧密缠绕在一起，确保固定牢固。在固定过程中，医生还会注意保持患肢的功能位，这有利于患肢功能的恢复。夹板固定时需要注意避免过紧或过松，过紧可能导致肢体缺血坏死，过松则无法有效固定骨折端。因此，医生需要定期检查固定的牢固性和患肢的血液循环情况，以确保患者的安全。
3.2绷带固定
绷带固定主要用于四肢骨折的临时固定。该方法利用绷带的弹性和黏性，将骨折部位紧密包裹在一起，达到固定的效果。在操作时，医生会将患肢抬高并置于适当的位置，然后从骨折部位的远端开始，用绷带逐渐向上缠绕至近端。在缠绕过程中，医生会保持绷带的张力适中，以确保固定的牢固性。同时，医生会避免绷带在骨折部位形成环形包扎，以免造成肢体缺血坏死。绷带固定时，医生也需要定期检查绷带的松紧度和患肢的血液循环情况。如发现绷带过紧或患肢出现缺血症状，医生会立即松开绷带并寻求专业医生的帮助。
3.3牵引固定
牵引固定主要用于颈椎、腰椎等脊柱骨折以及下肢骨折的固定。该方法利用牵引力和反牵引力的作用，使骨折端保持相对稳定的状态。在操作时，医生会根据骨折部位选择合适的牵引装置，并将牵引装置与患者的身体连接起来。随后，医生会调整牵引力和反牵引力的大小，使骨折端保持稳定。在牵引过程中，医生会密切观察患者的生命体征和患肢的血液循环情况。牵引固定时，医生需要保持牵引装置的稳定性和安全性。同时，医生会定期检查牵引力和反牵引力的大小以及患肢的牵引效果。如发现异常情况，医生会立即停止牵引并寻求专业医生的帮助。
4.卫生院外科骨折固定的注意事项与并发症预防
卫生院外科医生在进行骨折固定时，必须严格遵守操作规程，确保安全有效。首先，医生需精准评估骨折情况，选择合适的固定方法，这是确保治疗效果的关键。同时，在固定过程中，医生需时刻关注患肢的功能位，避免造成二次伤害。此外，医生还需警惕过度固定可能引发的并发症，如关节僵硬、肌肉萎缩等，通过密切观察患肢情况，及时调整固定方案，确保患者早日康复。
结语 骨折固定作为卫生院外科的一项基本急救技能，对于患者的康复进程及生命安全具有重要意义。通过掌握正确的固定方法和原则，卫生院外科医生可以更加有效地处理骨折患者，减轻患者的痛苦，提高治疗效果。同时，我们也应加强对基层医疗机构的支持和培训，提高基层医生的急救水平和技能，为更多患者提供及时有效的医疗服务。
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