慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称,是一种广泛分布于人群中的肺部慢性疾患,该病以持续性的气流受限为特点,常被称为“沉默的杀手”。接下来,我们将探讨慢性阻塞性肺病的若干知识点,期望能对各位读者有所帮助。
1.慢阻肺的病因
1.1吸烟与二手烟危害
慢阻肺的首要诱因为吸烟,烟草中的焦油、尼古丁及氢氰酸等有害成分会对肺部造成严重伤害。
1.2职业粉尘和化学物质
长期暴露于职业性粉尘和化学制剂,例如工业排放的烟雾、废气及受污染的室内空气,都增加了患慢阻肺的风险。
1.3大气污染
高浓度的二氧化硫、二氧化碳和氯气等有毒气体,会损害呼吸道的上皮组织,削弱清除功能,促进黏液过量分泌,为病原体感染提供了可乘之机。
1.4感染
由细菌、病毒和支原体等引起的感染,是激发慢阻肺急性加重的主要因素之一。
1.5其他诱发因素
免疫功能异常、呼吸道过敏反应、自主神经系统失衡,以及老龄化和气候变化等内部和外部因素,都与慢阻肺的形成及恶化密切相关。
2.慢阻肺的常见症状
慢阻肺患者的典型临床表现包括吸气困难、持续的干咳(偶尔伴有痰液)以及全身性的疲惫感等。在慢阻肺发病期间,患者的症状可能会急剧加重,这种情况被称作急性加重期,通常持续时间较长,可能长达数日,并且往往需要增加用药量。
咳嗽:患者常在早晨出现频繁而剧烈的咳嗽,日间咳嗽则多呈间歇性,当病情加剧时,患者可能一整天都在咳嗽。
咳痰:患者在咳嗽时会排出少量的粘稠痰液,若并发感染,则痰量会增加,有时会出现脓性痰液。
呼吸困难:作为慢阻肺的特征性症状,呼吸困难也是患者感到不安的主要因素。在初期,呼吸困难多在剧烈运动后出现,但随着病情的进展,即使在安静状态下也可能感到呼吸急促。
3.慢阻肺的治疗
(1)戒烟是治疗慢阻肺的首要措施。吸烟是其发病的关键因素之一,并且对健康造成严重损害。
(2)在药物疗法上,扩张支气管的药物常被应用于慢阻肺的治疗中。对于疾病进展较为严重的患者,必须予以吸氧治疗以减轻呼吸困难的症状。
(3)标准化治疗:遵循标准化治疗流程可以显著缓解现有病症,并促进健康状况的改善及增强日常活动的耐力。患者需与医生紧密合作,遵守治疗指示,避免未经允许自行中断或减少用药,以实现疾病管理的目标。
4.慢阻肺患者的自我管理
4.1培养健康的生活方式
摒弃吸烟习惯,按时服用药物,远离粉尘及刺激性气体;减少与呼吸道疾病患者的接触;顺应季节变化调整穿着,预防感冒;定时进行体检,以便及时发现健康隐患。
4.2呼吸功能锻炼
通过练习缩唇呼吸和腹式呼吸,有助于提升呼吸的通气与换气效率,保持或增强胸腔活动范围,加强咳嗽效果、提升呼吸肌力量,以及优化呼吸的同步性。
4.3有效排痰
对于疾病稳定期的患者来说,有效排痰极为关键,它能降低呼吸道感染风险,减轻呼吸不畅。可采取有效的咳嗽方式、体位引流或震动排痰等手段进行排痰。
4.4有序运动
规律地练习如八段锦、五禽戏等传统养生功法,以增强体质,提升身体抵抗力。
4.5居家氧疗
居家氧疗有助于提升患者大脑功能,避免病情进一步加剧,从而提升生活质量。患者在日常生活中必须持续进行长期或终身的低流量吸氧(流量控制在1—2升/分钟,一般不超过4—5升/分钟),每日吸氧时间需超过15小时,以确保充足的吸氧时长。患者需掌握正确的吸氧方式,以鼻导管吸氧为主要方法,力求将对日常生活的干扰降至最低。在吸氧过程中,要保证导管的通畅,使用完毕后要用清水彻底清洗,并放置于通风处晾干。同时,患者还需坚持每日记录吸氧时长、吸氧浓度等信息。
结语 尽管慢阻肺无法根治,但持之以恒地遵循正确的治疗方式和自我管理方法可以有效控制病情,减少急性发作的频率,降低住院次数,延缓疾病的发展,并提高生活品质。让我们共同努力,享受自由的呼吸。