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中西医联手防治高血压

发布时间:2024-08-26 阅读:193次 作者:雷洪永
单位及职务:广元市昭化区王家中心卫生院

   高血压是临床中常见的慢性疾病,是以体循环动脉血压升高为特征的一种心血管内科疾病。通常情况下,高血压患者还会伴有心、脑、肾等器官功能损害的现象。

   随着年龄的不断增大,血压水平也会不断增高,其中以收缩压增高较为明显,在50岁以后舒张压会呈现出下降的趋势,因此脉压也会随之不断增大。临床中患者主要表现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等症状,如果患者的体循环动脉血压长期处于高水平状态下,不仅会严重影响患者的日常生活质量,还会对其生命安全造成威胁。调查显示,我国大约有1.6亿高血压患者,同时每年以新增600多万人的速度不断增加。因此,高血压疾病对人类的身体健康及生命安全都造成了很大的威胁。

   在中医学中,并没有高血压一词,认为高血压患病主要与患者的肝肾失调,使得风、痰、火内盛有关,饮食不节、情志失调及内伤虚损是导致患者患病的主要原因。有效防治高血压具有非常重要的意义。国家卫生计生委中日友好医院中西医结合心脏内科主任黄力教授认为中西医联合治疗高血压不仅具有较好的疗效,同时还可以充分改善患者的生存质量。

   将中西医联合运用在治疗高血压疾病中,其主要思路是在于中医辨证以及西医辨病相结合,西医具有降压作用强、速度快的优势,可以有效保护患者的靶器官,而中医的辨证施治能够有效改善症状,同时作用缓和,两种治疗方式能够起到互补作用,因此可以有效提高其疾病的治疗率以及控制率。将这两种方式相结合,可以利用药量少、价格低廉及副作用低的特点来达到治疗效果好、生活质量高及控制率高的目的,即为减量、减毒及增效的作用。在西医中,常用的降压药物有卡托普利、硝苯地平缓释片、倍他乐克以及依那普利片等药物。黄力教授解释:“在中医上讲,对于高血压病每一种症状或不同的组合都反映不同的病因,应该使用不同的方药,个体化治疗在中医上更突出。”黄力教授指出,通常情况下老年人的高血压是以收缩压增高为主要特征,患者主要表现为动脉硬化及肾功能减弱的特点。利用中医思路进行辨证后,认为多是由于肾虚血瘀导致患病,因此治疗时主要以益肾活血为主要治疗方式。在中药中,可以利用玄参、川芎、丹参、桑寄生、杜仲、女贞子等药物来进行辨证用药,例如常用的药方有天麻钩藤饮加减等。而对于青年高血压患者来说,疾病主要为交感神经兴奋型,在中医中,主要将其辨证为肝阳上亢及肝火旺盛,治疗时则以清肝泻火为主要治疗原则,例如常用的黄连解毒汤加减或龙胆泻肝汤等药方。根据大量的临床经验显示,将天麻钩藤饮与卡托普利、硝苯地平缓释片合用,健脾益气降浊方药与依那普利片进行合用或是将天麻钩藤饮与倍他乐克进行合用以后,在治疗高血压疾病中能够将临床疗效有效提高10%—20%。对于高血压引起的失眠症状来说,西医主要以钙拮抗剂药物为主,但这类药物可能会引起患者发生便秘的情况,而中医主要强调以全面改善高血压患者的生活质量为主。通过利用生活质量评分量表对患者的治疗效果进行统计,发现中西医结合治疗的生活质量评分要高于单独使用西医治疗的生活质量评分。

   高血压患者除了利用药物来控制疾病发展以外,良好的生活方式也有利于降低血压水平。例如患者需要保持良好的作息习惯,同时坚持适当的运动锻炼,并保持心情的舒畅,注意劳逸结合,严格控制脂肪含量高的食物的摄入量,尽可能戒除烟酒,这样能够有效控制高血压疾病的发展。还有就是需要严格控制盐的摄入量,做菜时需要少放盐,不要食用腌制品以及含钠高的食物。世界卫生组织规定,高血压患者每天摄入的盐量不能够超过6克。

   临床中虽然还没有找到彻底治疗高血压疾病的方法,但还是可以科学预防、治疗以及控制的,对于高血压患者来说,通过改善不良的生活习惯,坚持合理使用降压药,定期监测血压水平,就能够有效预防、延缓高血压及其他并发症的发生,从而能够有效提高其生活质量,并控制疾病发展。

广元市昭化区王家中心卫生院 雷洪永同志:

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