烧伤和烫伤是日常生活中较为常见的意外伤害，无论是火焰、热水、热油还是化学物质等，都可能导致此类伤害。正确的紧急处理和科学的外科护理，对于减轻伤痛、预防感染和促进伤口愈合至关重要。
一、烧伤、烫伤的紧急处理
1.冲淋降温
一旦发生烧伤或烫伤，应立即用流动的凉水冲洗受伤部位，持续15—30分钟。这样做的目的是迅速降低皮肤表面温度，减轻热力对皮肤深层组织的进一步损害。例如，被开水烫伤手后，在水龙头下持续冲洗，能有效缓解疼痛。如果烫伤面积较大，可在凉水中浸泡，但要注意避免患者失温，尤其是儿童和老年人等抵抗力较弱者。
2.脱去受伤部位的衣物
在冲淋降温后，小心地脱去受伤部位的衣物。如果衣物与创面粘连紧密，不要强行撕扯，以免加重创伤。可以用剪刀小心地剪开衣物周边，尽量保留与创面粘连的部分，等待专业的医疗人员处理。
3.覆盖创面
使用干净、无菌的纱布或毛巾，轻轻覆盖在烧伤或烫伤部位。如果没有这些物品，干净的保鲜膜也是不错的选择。覆盖的目的是防止创面受到外界污染，减少感染的机会。但要注意：不要包扎过紧，以免影响血液循环。
4.及时就医
对于轻度烧烫伤（如一度烧烫伤，表现为皮肤发红、疼痛），经过上述处理后，可居家观察伤口的变化。但如果烧烫伤的部位面积较大、出现水泡、出现破溃或怀疑是深度烧伤（如皮肤呈白色或焦黑色），应立即前往医院就诊。
二、烧伤烫伤的外科护理要点
1.伤口护理
保持伤口的清洁和干燥。在医院环境中，医护人员会定期对烧烫伤的创面进行清洁和消毒。对于浅度烧伤，在创面愈合时，需保持创面周围的皮肤清洁，防止汗液、分泌物污染创面，若有渗出物，应及时更换敷料。同时，要妥善处理水泡。小水泡一般无需特殊处理，可自行吸收，但对于直径大于1厘米的较大水泡，医护人员会在严格无菌操作下用注射器抽出泡液，并保留水泡皮，因其对创面有保护作用。
2.预防感染
预防感染需注意环境清洁和合理使用抗生素。病房要保持清洁、定期消毒，减少空气中的细菌和病毒的数量，控制探视人数，避免交叉感染。医生会依据患者皮肤烧烫伤的面积、深度和患者的具体情况决定是否使用抗生素，进而确定抗生素的种类及使用疗程，避免滥用，防止耐药菌的产生。
3.营养支持
烧烫伤患者处于高代谢状态，身体消耗较大。因此，要保证充足的营养摄入。家人要给予富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。对于大面积烧伤患者，可能还需要通过鼻饲或静脉营养等方式来补充营养，以促进创面的愈合。
4.心理护理
烧伤和烫伤可能都会给患者带来外观和身体功能上的改变，患者容易出现焦虑、自卑等心理问题。医护人员和家属要给予患者关心和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。对于可能出现的疤痕挛缩等问题，医生可以向患者介绍后续的康复治疗方案，让患者积极配合治疗。
结语 烧伤和烫伤的紧急处理与外科护理，需要我们掌握正确的方法和要点，这样才能最大程度地减轻伤害，保障患者的健康和生活质量。
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