糖皮质激素（GC）常被简称为激素，它的应用解救了千千万万患者，与此同时，副作用也让很多患者担忧不已。其实，大家不必谈之色变，关键是要遵循医生指导，科学合理地使用。
一、什么是糖皮质激素？
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的激素，具有较强的抗炎、抗免疫、抗毒和抗休克作用，可以分为内源性和外源性两大类。内源性就是身体分泌的，如可的松、氢化可的松；外源性是人工合成的，如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松等。生理剂量的糖皮质激素在体内不仅为糖、蛋白质、脂肪代谢的调控所必需，且具有调节钾、钠和水代谢的作用，对维持机体内外环境平衡起重要作用。药理剂量的糖皮质激素主要有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。
二、糖皮质激素使用的常见不良反应有哪些？
大多数人一听到激素，就会立马警惕起来，把它当成“洪水猛兽”，因为激素有很多副作用。那么，激素的常见不良反应有哪些呢？
①医源性库欣综合征：如向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、骨质疏松等。
②诱发、加重感染或使体内潜在病灶扩散。在治疗严重感染性疾病时，必须同时给予有效、足量、敏感的抗菌药物。
③诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至发生消化道大出血或穿孔。
④诱发高血压、充血性心力衰竭、动脉粥样硬化、高脂血症、血栓形成。
⑤大量长期使用导致生长减慢、肌肉萎缩、肌无力、伤口愈合迟缓等，儿童长期应用将影响其生长发育。
⑥精神症状：提高中枢神经系统兴奋性，出现兴奋、欣快或抑郁、失眠等，严重时可诱发精神失常、癫痫发作。
⑦反跳现象和停药反应，停药时应逐步减量。
三、必须使用糖皮质激素者，该怎样预防不良反应？
①长期用药者，应定期行骨密度检查，鼓励患者进行负重锻炼，补充钙和维生素D，必要时加用抗骨质疏松药物以防止骨丢失和肌萎缩。
②观察有无胃部不适、腹痛、恶心呕吐等症状，特别注意大便频次和有无黑便，警惕消化道溃疡和出血的发生；大剂量使用激素时建议加用胃黏膜保护剂或抑酸药物。
③可通过局部给药、隔日给药和预防感染等措施以降低感染风险；定期检测血常规、C反应蛋白等感染指标。
④使用糖皮质激素治疗期间，定期检测肾功能、血糖、血压、血脂、电解质等。
⑤观察情绪变化，如出现兴奋、烦躁、失眠、欣快感等神经精神症状，及时就医处理。
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