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预防外科手术并发症护理要点

发布时间:2024-08-05 阅读:196次 作者:刘艺文
单位及职务:霸州市中医院

   在外科手术的旅途中,每一步都至关重要,而术后的恢复与护理更是关乎患者能否顺利回归正常生活。术后并发症,这一潜伏在康复之路上的挑战,不仅考验着医疗团队的专业能力,也深深牵动着患者及家属的心。因此,探索如何有效避免术后并发症,成为了外科护理领域中的一项重要课题。

   1.术前充分准备与沟通

   1.1 身体状况评估

   患者在手术前应进行全面的身体检查,包括血液检查、心电图、胸片等,确保身体状况适合手术。医生会根据检查结果评估患者的手术风险,制定个性化的手术方案。

   1.2 术前宣教与沟通

   医生需与患者及其家属进行充分的沟通,详细解释手术的目的、方法、预期效果、可能的风险及并发症,帮助患者做好心理准备。同时,解答患者的疑问,减轻其焦虑和恐惧情绪,增强战胜疾病的信心。

   1.3 术前准备措施

   饮食调整:根据手术类型,患者可能需要限食、禁水一段时间,以减少麻醉和手术过程中的风险。

   药物管理:停用可能影响手术的药物,如抗凝药、降糖药等,需遵医嘱执行。

   个人卫生:术前洗澡,保持皮肤清洁,特别是手术区域的皮肤,减少感染风险。

   2.术中精细操作与监测

   2.1 手术室的准备与设备维护

   环境消毒:手术室需保持清洁无菌,定期进行空气和物体表面的消毒,控制感染源。

   设备检查:确保手术所需的各种器械和设备处于良好状态,熟练掌握使用方法,减少因设备故障导致的风险。

   2.2 手术中的精细操作

   精确定位:对患者身体进行正确定位,准确标示手术区域,避免误伤正常组织。

   团队协作:手术团队需密切配合,确保手术步骤的连贯性和准确性,减少手术时间和创伤。

   2.3 生命体征监测

   持续监测:术中需密切监测患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,及时发现并处理异常情况。

   应急准备:制定应急预案,准备好急救药品和设备,以应对可能出现的突发状况。

   3.术后细致护理与康复

   手术后的细致护理和康复锻炼对于预防并发症、促进患者恢复具有重要意义。外科护理团队需制定个性化的护理计划,并严格执行。

   3.1 伤口护理

   保持清洁干燥:定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,防止感染。

   观察愈合情况:密切观察伤口愈合情况,如有红肿、疼痛、流脓等异常情况,应及时处理。

   3.2 疼痛管理

   合理镇痛:根据患者的疼痛程度,合理使用镇痛药物,如硬膜外麻醉、口服止痛药等,减轻术后疼痛,降低呼吸系统并发症的风险。

   非药物镇痛:通过深呼吸、放松训练等非药物方法辅助镇痛,提高患者的舒适度。

   3.3 预防并发症

   深静脉血栓(DVT)预防:鼓励患者早期下床活动,促进血液循环;使用弹力长筒袜、低分子肝素等药物预防DVT的发生。

   肺部感染预防:鼓励患者咳嗽排痰,定期翻身拍背,保持呼吸道通畅,减少肺部感染的风险。

   营养支持:根据患者的营养状况,制定个性化的饮食计划,保证营养均衡,促进伤口愈合和身体恢复。

   3.4 康复锻炼

   逐步增加活动:在医生或物理治疗师的指导下,逐步增加活动量,如慢走、肢体活动等,促进血液循环,预防肌肉萎缩。

   避免剧烈运动:术后初期应避免剧烈运动和用力排便,以免增加出血风险。

   3.5 心理护理

   心理疏导:术后患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题,医护人员应提供必要的心理支持,帮助患者建立积极的心态。

   家属支持:鼓励家属积极参与患者的护理和康复过程,给予患者情感上的支持。

   3.6 定期随访

   按时复查:出院后,患者应按照医生的安排进行定期随访,及时发现并处理可能出现的问题,调整治疗方案。

   遵医嘱用药:合理使用抗生素、止痛药等药物,避免自行增减药物剂量或停药。

   结语  外科护理是一个高度专业化的领域,通过充分的术前准备、精细的术中操作和细致的术后护理,可以有效减少术后并发症的发生,促进患者的顺利康复。作为患者及其家属,应积极配合医护人员的工作,共同为患者的健康努力。

霸州市中医院 刘艺文同志:

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