在日常生活中，意外总是难以避免。骨科创伤性疾病就是其中常见的一类，如骨折、脱位、扭伤等。了解常见骨科创伤疾病的急救与护理要点，在关键时刻正确应对，对于及时处理伤情、减轻伤者痛苦、促进康复至关重要。
1.骨折
骨折是指骨头的完整性或连续性受到破坏。常见的骨折类型有闭合性骨折和开放性骨折。
（1）急救要点
制动：发生骨折后，首先要限制受伤部位的活动，避免骨折断端进一步移位，加重损伤。可以使用木板、树枝、杂志等物品作为临时夹板，固定骨折部位。例如，如果是前臂骨折，可以将木板放在前臂的掌侧和背侧，用绷带或布条捆绑固定。
止血：如果骨折部位有出血，应立即用干净的纱布、毛巾等按压止血。如果是大动脉出血，可以使用止血带，但要注意标注止血带的使用时间，每隔1小时左右放松1—2分钟，以免造成肢体缺血坏死。
包扎：用干净的纱布或毛巾包扎伤口，避免伤口受到污染。但不要过紧，以免影响血液循环。
搬运：搬运骨折患者时，要保持受伤部位的稳定，避免晃动。对于脊柱骨折的患者，要用硬板担架搬运，保持脊柱处于伸直位，不能弯曲或扭转。
（2）护理要点
观察病情：密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以及受伤部位的肿胀、疼痛、末梢血液循环等情况。如果发现异常，应及时通知医生。
体位护理：根据骨折的部位和治疗方式，选择合适的体位。例如，下肢骨折的患者，要抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。
疼痛护理：骨折后患者往往会感到剧烈疼痛，可以根据医嘱给予止痛药物。同时，通过与患者交流、分散注意力等方式，减轻疼痛的感受。
饮食护理：骨折患者需要充足的营养来促进愈合。应给予高蛋白、高维生素、富含钙质的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等。
2.脱位
脱位是指关节面失去正常的对合关系。常见的脱位有关节脱位，如肩关节脱位、髋关节脱位等。
（1）急救要点
尽快复位：在受伤后的早期，如果条件允许，可以尝试进行手法复位。但需要由专业医生操作，以免造成进一步的损伤。
固定：复位后，要用绷带、三角巾等将关节固定在功能位，休息一段时间，以利于损伤的组织修复。
冷敷：受伤部位可以进行冷敷，减轻疼痛和肿胀。
（2）护理要点
心理护理：脱位往往会给患者带来疼痛和行动不便，容易产生焦虑、恐惧等情绪。护理人员要关心患者，给予心理支持，让患者保持良好的心态，积极配合治疗。
功能锻炼：在固定期间，要指导患者进行未固定关节的活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。拆除固定后，要逐渐进行受伤关节的功能锻炼，恢复关节的活动度和力量。
3.扭伤
扭伤通常是指关节周围的韧带、肌腱等软组织受到损伤。
（1）急救要点
休息：受伤后立即停止活动，让受伤的关节得到休息。
冷敷：在受伤后的24-48小时内，用冰袋或冷毛巾冷敷受伤部位，每次15—20分钟，每天3—4次，以减轻肿胀和疼痛。
加压包扎：用弹性绷带包扎受伤部位，适当加压，有助于减少出血和肿胀。但不要包扎过紧，以免影响血液循环。
抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。
（2）护理要点
热敷：受伤48小时后，如果肿胀不再加重，可以改为热敷，促进血液循环，加速消肿和组织修复。
按摩：在恢复期，可以对受伤部位进行轻柔的按摩，缓解肌肉紧张，促进恢复。
康复锻炼：根据受伤的程度和恢复情况，逐渐进行关节的活动和力量训练，恢复关节的灵活性和稳定性。
4.其他常见骨科创伤
除了上述常见的骨折、脱位和扭伤外，还有一些其他的骨科创伤，如肌肉拉伤、肌腱断裂等。对于肌肉拉伤，急救时应立即停止活动，进行冷敷、加压包扎和抬高患肢。护理时要注意休息，避免过早进行剧烈运动。肌腱断裂则需要及时进行手术修复，术后要按照医生的指导进行固定和康复训练。
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