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老年性聋与认知功能下降关系密切

发布时间:2024-07-29 阅读:212次 作者:张能
单位及职务:成都市新津区人民医院

   听力好坏与老年人晚年生活质量息息相关。你有没有发现:和家中老人说话时,他们经常答非所问,或重复问话、侧耳倾听,说话时嗓门变大……这些都是老年性聋的典型表现。老年性聋不仅会增加老年人日常受伤风险,而且会降低老年人的认知功能,增大老年痴呆患病风险,降低老年人的生活质量。那么,老年性聋与认知功能下降之间到底有何关系?

   1.什么是老年性聋?

   老年性聋也称“年龄相关性听力损失”,是指随着年龄增长,听觉感觉器官老化,双耳表现出渐进性、对称性的高频听力损失,部分患者可伴有声源定位困难、耳鸣、言语识别能力下降等症状。

   2.老年性聋与认知功能之间的关系

   有研究显示,老年性聋是导致老年人认知功能下降的重要原因,老年性聋越严重,认知功能下降风险越高。相比听力正常的人群,老年性聋出现认知功能下降的风险增加24%,而听力每下降10分贝,认知功能下降的风险增加7%。由此分析,老年性聋会加速认知功能下降的进程。具体来讲,从以下几方面对老年性聋与认知功能的关系予以分析。

   老年性聋与认知功能的相互影响。

   有研究发现,老年人表现出听力减退后,其注意力、工作记忆等认知功能随之受损。这种双向关系可能是由于听力下降,导致老年人需要更多的认知资源以处理听觉信息,进而影响认知功能的正常运作,导致认知功能下降。同时,认知功能下降也会影响老年人对听觉信息的处理及理解。

   老年性聋对老年人认知功能存在一系列负面影响。研究表明,老年人在听力下降的情况下,更容易表现出注意力不集中、记忆力下降、认知功能减退,可能是因为老年性聋导致老年人在日常生活中的感知及交流方式有所变化,进而降低了其认知功能。同时,听力下降可能导致老年人社交活动的参与度下降,不利于其认知功能的发展。

   认知功能训练对老年性聋的康复存在积极影响。有学者研究指出,认知功能训练可减轻老年性聋对认知功能所造成的影响,可提高老年人注意力、记忆力及言语能力等,由此认为认知功能训练在一定程度上可弥补老年性聋对认知功能产生的负面影响,促进老年性聋患者康复。

   老年性聋与认知功能之间的关系可能与脑结构以及神经功能变化有关系。研究发现,老年人表现出听力损失的情况下,可能导致与听觉、认知功能相关的脑部区域功能及结构发生变化。这一变化可能是老年性聋与认知功能关系的神经生物学基础,根据这一变化的研究,更好地帮助分析老年性聋与认知功能之间存在的关系。

   3.减少老年性聋,预防认知功能下降

   生活中应该尽量避免长时间处于噪声污染环境中。

   慎用耳毒性药物,氨基糖甙类抗生素等药物必须在专科医生的指导下合理正确使用,如庆大霉素、链霉素和卡那霉素等。

   日常饮食清淡,均衡营养,少吃过甜、过咸和高脂肪、高胆固醇食物,控制脂肪摄入量,多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和水果。

   对于吸烟饮酒者,建议戒烟戒酒,因为烟酒都会损害听神经和神经中枢,特别是内耳血液供应不足导致耳蜗末梢器官衰退,使得听力严重下降。

   日常生活中适当锻炼,增强体质,促进身心健康,可根据自己的喜好和身体状况选择太极拳、慢跑、瑜伽、广场舞、登山、散步等方式锻炼,坚持循序渐进,达到锻炼目的。

   平时生活中要注意劳逸结合,不过度劳累,不熬夜,规律作息,早睡早起。同时,避免情绪紧张、情绪激动,学会自我调节,通过冥想、社交活动、旅游、倾诉等方式释放心理压力,消除负性情绪,保持积极乐观的生活态度。

   对于有明显老年性聋家族书的人群,建议尽早进行遗传咨询,配合相关听力学检测和基因检测,早期筛查老年性聋。

   对于已经出现老年性聋的情况,及时采取正确的方式予以干预,比如康复训练、助听设备等,配合认知训练,保持活跃的社交生活,加强身体锻炼,维持和提高认知功能水平。

成都市新津区人民医院 张能同志:

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