肺结核，这一贯穿人类历史的病种，因为其曾经给人类带来的死亡率及病痛煎熬，一度让人谈“痨”色变；时至今日，肺结核仍是全球公共卫生领域的一大挑战。本文将从肺结核的定义、病因、传播途径、预防措施和治疗管理等方面进行科普，旨在让大家了解肺结核的可防可治性，正确认识并积极应对肺结核，消除恐惧和误解。
1.什么是肺结核？
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病，多通过空气飞沫传播。传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为飞沫核，可长时间悬浮在空气中，含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。此外，接触患者的痰液、使用被污染的物品（如餐具）等也会增加感染风险。肺结核的典型症状为不明原因的长时间咳嗽、咳痰，通常持续时间超过两周，可能伴随午后低热、夜间盗汗、体重减轻、食欲不振、胸痛、痰液中带血或咯血等症状。
2.肺结核有哪些危害？
肺结核的传染性强，其通过飞沫传播，易被周围人群吸入而感染，使得肺结核在人群中的传播速度较快，在拥挤且通风不良的环境中传播风险更高。结核分枝杆菌侵犯肺部后会攻击肺组织，损害肺的呼吸功能，严重时可引起肺功能丧失，表现为咳嗽咳痰、气促、呼吸困难等；若肺结核不及时治疗，可能出现肺部空洞、咯血等并发症，严重时可危及生命。由于部分肺结核患者不规范使用抗结核药物治疗导致出现耐药性，耐药结核病往往治疗难度大、周期长、费用高，治疗效果不佳，给患者及其家庭造成沉重的负担。此外，肺结核患者还因担心被歧视、孤立以及疾病的不确定性，易出现焦虑、抑郁等心理问题和社交障碍。
3.肺结核如何预防？
（1）接种卡介苗。接种卡介苗为预防和控制肺结核疾病的有效措施，疫苗主要针对儿童进行接种，可以增强儿童的免疫系统对结核杆菌的抵抗力，降低感染结核病的风险。
（2）保持良好的个人卫生习惯。保持良好的个人卫生习惯对于肺结核的预防至关重要。其中勤洗手是预防肺结核的基本措施之一，在接触结核病患者或者接触可能被结核分枝杆菌污染的物品后，应及时用流动的清水、肥皂等彻底清洁消毒双手。
（3）避免与结核病患者密切接触。结核病患者是传播结核分枝杆菌的主要来源，与其密切接触会增加感染的风险。如果与患者共同居住或工作，应保持良好的通风，减少接触时间，并遵循医生或卫生部门的防护指引。
（4）改善居住环境。改善居住环境为预防肺结核的发生和传播的关键一环。在日常生活中需保持室内空气流通，定期开窗通风以稀释和排除室内的细菌和病毒。空气质量不佳的地区可以使用高效过滤器的空气净化器，以帮助减少室内空气中的有害物质和微生物。尽量避免生活在过度拥挤的环境，因过度拥挤的居住条件会增加感染肺结核的风险。
4.肺结核如何治疗？
（1）药物治疗。这是肺结核的主要治疗方法，常用多种抗结核药物联合治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在治疗过程中，医生会根据患者的病情和耐药性情况，制定合适的个体治疗方案，在治疗过程中开展随访监测，结合病情的发展调整治疗方案。
（2）手术治疗。常用于特殊情况的肺结核患者，如多发性空洞型肺结核、大咯血等经内科保守治疗无效，可通过手术切除受感染的部位或引流积聚的脓液等方式治疗，能够有效缓解症状和控制疾病进展。
结语 总之，当怀疑得了结核病，一定要及时去正规定点医疗机构的结核专科就诊。一旦患上肺结核切莫恐慌，只要在正规定点医疗机构就医并在结核专科医师指导下，遵循“早期、适量、规律、联合、全程”的原则，按照规范的治疗方案完成全疗程，肺结核是可以完全治愈的，达到治愈标准后，痰中查不到结核菌，就不再有传染性。
湘公网安备 43010302000210号