快乐老人报 > 健康科普

心力衰竭知多少

发布时间:2024-07-18 阅读:243次 作者:王宝玲
单位及职务:泊头市医院

    我国正面临人口老龄化问题,与此同时,慢性疾病如冠心病、高血压、糖尿病和肥胖的发病率也在不断上升。随着医疗技术的进步,心脏疾病患者的生存时间得到了延长,不过,这也使得我国心力衰竭患者数量持续增加。

    什么是心力衰竭

    心脏犹如一部不知疲倦的“血液泵”,每分钟稳定地将5至6升血液推送至身体各部,为机体组织提供必需的氧气与养分,并协助排除代谢过程中产生的废物。一旦心脏的结构或功能发生故障,其回收血液或向全身泵送血液的能力便会削弱,进而无法满足人体正常生理活动所需的能量与推动力,引发诸如呼吸急促、全身乏力、身体积水等症状,这一状态就是我们通常所说的“心力衰竭”,简称“心衰”。

    为什么会心衰

    1.原发性心肌损伤及异常

    扩张型心肌病(DCM)作为一种病因不明的原发性心肌病变,以心腔扩大为主要临床表现,是心衰的罪魁祸首。同时,高血压、冠心病、左心室肥大、心肌梗死、心脏瓣膜异常、心律不齐等心血管病症,如果没有得到及时有效的治疗,病情将进一步恶化,最终可能诱发心衰。

    2.非心血管系统疾病

    例如糖尿病、肥胖症、代谢综合征、甲状腺功能亢进等病症,也是导致心衰的常见因素。患有这些疾病的人群属于心衰的高风险群体,除了需要对原发疾病进行治疗外,还应定期进行心电图、心脏超声等心脏功能检查,一旦出现心衰的征兆,应立即就医。

    心衰的常见症状有哪些

    1.体乏。四肢无力,呼吸急促,大汗淋漓,在劳累或情绪波动时,呼吸不畅、无法平卧、极度疲惫不堪。

    2.血压骤降,心跳加速,面容苍白,肌肤冰凉,烦躁。患有心血管疾病者,包括高血压、糖尿病、冠心病、风湿性心脏病,或既往体检中心电图或心脏彩超有异常者,若出现上述症状,应立即前往正规医疗机构就诊。

    3.鞋码不合。患者可能出现脚部肿胀、鞋内空间骤减、难以入睡、夜间需抬高枕头、频繁咳嗽不止等问题。

    另外,心力衰竭患者还可能表现为焦虑、颈静脉怒张、心律不齐、脉搏微弱、肌肤冰冷、面色苍白等典型症状。

    心衰有哪些危害

    心力衰竭会对全身多个器官造成影响。肾脏因血液供应不足可能出现功能异常,长期淤血缺氧的肝脏可能发展为心源性肝硬化,肺部淤血则可能提高呼吸道感染的风险,而长期卧床的患者则容易形成下肢静脉血栓。这些症状严重影响了患者的日常生活,降低了他们的生活质量。

    此外,心衰还可能影响患者的工作能力和社交活动,甚至引发抑郁和焦虑等心理问题。心力衰竭常常是心脏疾病发展的严重阶段或晚期表现,患者的死亡率和再次住院率一直处于较高水平。

    心衰虽可怕,但可防可治

    很多药物都能优化心力衰竭患者的生存状况,减轻其不适感。利尿药能有效地排除体内多余的水分和钠,从而缓解充血和呼吸困难,减轻水肿。合理运用利尿药是治疗心力衰竭的关键环节。

    依据当前国际与国内权威指南,治疗心力衰竭的核心药物分为四大类,被誉为“四大支柱”:1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI);2.β受体阻滞剂;3.醛固酮受体拮抗剂;4.钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。

    治疗心力衰竭的药物能有效减少心力衰竭患者再次住院的概率以及心血管疾病的死亡率,但是必须在专业医师的监督下,依据患者的血压状况、心率水平以及肾功能等因素,进行个性化的药物治疗。

    另外,临床研究指出,通过标准化的治疗和生活方式的调整,大约有三分之一的心力衰竭患者的心脏功能能够得到恢复。对于那些药物疗效不明显或心衰症状持续恶化的患者,可能需要采取更为全面的疗法,甚至包括外科手术干预。在我国,心脏移植手术的五年生存率已经超越了国际水平,同时,国内自主研发的左心室辅助装置也显著提升了晚期及终末期心衰患者的救治成功率。

    结语 心衰患者需严格进行自我健康管理,规律用药、优化日常生活方式、按时回医院复查以及规避那些可能加剧心衰状况的诱因。若观察到体重在短时间内迅速上升,或是出现水肿、呼吸急促、疲劳无力等征兆,需尽早寻求医疗帮助,切勿错过最佳治疗时机,防止病情进一步恶化。

泊头市医院 王宝玲同志:

您的科普作品《心力衰竭知多少》,已在《快乐老人报 健康科普版》发表并于2024年07月在官网转发刊载传播,查阅及下载网址:

《快乐老人报》国内统一连续出版物号 CN43-0024、邮发代号:41-178。

特发此证,以兹证明!


Copyright © 2010- 湖南快乐老人传媒有限公司 版权所有
湘ICP备10007000号 湘公网安备 43010302000210号  增值电信业务经营许可证: 湘B2-20220415