邻居家小妹妹近几年来频繁遭受扁桃体发炎与结石反复发作的困扰,发作时难以下咽,喝口水都像“吞刀片”,这段时间,更是出现了口腔异味、耳痛等不适,最后在医生的建议下选择进行扁桃体切除术。扁桃体切除术在我国临床发展十分成熟,现常以低温等离子技术进行干预,较传统手术方案而言,属于微创术式,在达到治疗目的的同时,尽可能减轻了有创性操作对机体造成的损伤。那么,实行扁桃体切除术后要注意哪些饮食习惯的调整呢?这篇文章希望可以帮助到大家!
1. 单次全身麻醉对智力没影响
目前,扁桃体手术通常采用气管插管全身麻醉的方式进行。许多家长担心小朋友在接受全身麻醉后会出现认知能力下降的情况。一般来说,智力发育受多种因素影响,大脑是智力发育的物质基础,而环境和教育是决定性条件。小朋友在这些因素长期综合作用下才能得到不同程度的智力发育。目前的大样本流行病学的临床研究表明,单次短时间暴露于全身麻醉并不会对3岁以上的小儿智力发育产生任何影响,也不会影响记忆力,更不会因为接受一次全身麻醉后就变傻。
请注意,对于正在经历换牙期的儿童,若存在松动的牙齿,在手术前务必告知麻醉医生,以防止在气管插管过程中牙齿意外脱落。
2.术后饮食策略
扁桃体术后很多小朋友会感觉喉腔及咽腔疼痛,导致不敢吞咽、拒绝进食等,此时家长应采取相应的饮食策略,选择比较润滑、不粗糙的食物,摄入温度适宜的食物,避免因食物温度过高、过烫导致术腔周围血管扩张造成出血,具体可参考以下策略。
(1)手术当天,在ERAS下提倡尽早进食,术后2小时,无恶心呕吐可饮水,术后4小时即可进食冷流质或常温流质饮食。
(2)术后1—2天,宜温凉流质饮食,可以增加米糊、稀粥、去渣的肉汤(如排骨汤、鸡汤、鱼汤,切勿进食中药材汤)、去渣的果汁、酸奶等,还可适当进食冰激凌。
(3)术后3—7天,宜温凉流质饮食,继续增加鸡蛋羹、烂面条或河粉、细碎蔬菜肉末粥、馄饨、松软蛋糕、熟香蕉等。出院后每周到门诊复查,医生查看手术创面的白膜完全脱落后,方可正常饮食,白膜完全脱落时间通常为20天左右。
(4)因扁桃体术后口腔疼痛,很多小朋友术后拒绝进食。这时可以采取以下措施缓解疼痛:轻微疼痛时,喝蜂蜜水可以缓解还可保护创面,少量适当进食冰激凌也可缓解疼痛;疼痛较明显时,颈部外敷冰块(需用毛巾包裹以防冻伤皮肤)、口含冰水、口含氯化钠冰水,同时转移注意力,如看电视、动画片、讲故事;明显疼痛时,遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。
(5)忌口方面,避免进食碳酸饮料、咖啡、浓茶、辣椒、煎炸食物;避免进食过烫、过硬、过酸、过甜食物;避免进食活血活气中药材食物,以免术后引起术后出血、胃肠道不适。
(6)重要术后护理要做到三要三不要。三要:要多喝水,1000—2000ml/天,补充充足水分,促进代谢,还可降低术创感染出血的风险;要多漱口,餐后使用饮用水漱口,保持口腔清洁,预防感染,早、中、晚、睡前使用含漱液(如康复新含漱液、氯己定含漱液)漱口降低术后创面感染的风险;要鼓励孩子说话,适当做咀嚼、吞咽动作,防止咽部伤口粘连。三不要:不要用力咳嗽、大喊大叫等,谨防伤口撕裂引起出血;不要使用吸管等,避免因负压导致术区创面白膜过早脱落造成出血;不要剧烈活动,术后宜多静养。