脑梗塞是指大脑血管突发性闭塞导致脑部血液供应中断的一种疾病,是急性脑血管疾病的一种,发病急、病情重,易造成严重的后果。在脑梗塞急性期,及时、正确的处理非常重要,可有效减少患者的病情恶化,提高治疗效果,降低并发症的发生率。以下是脑梗塞急性期患者的关键步骤与注意事项。
1.脑梗塞急性期患者的护理关键步骤
情志护理:中风病在中医学看来是由于平时气血不足、阴阳失衡,加上情绪上的忧愁和恼怒等因素导致气血运行受阻,或者肝阳过盛、阴虚火旺导致气血逆乱,因此,患者常常情绪急躁。由于病情持续时间较长,生活自理能力受损,患者往往变得多疑、固执且容易激动,甚至有些人会变得悲观。针对这种情况,需要及时调整患者的心理状态和情绪,以保持情绪稳定,可以通过积极沟通、开导和安慰患者来树立战胜疾病的信心,并要求家属一起配合支持患者。
肢体功能锻炼:为最大限度地减少半身不遂患者的残疾风险,可鼓励他们进行功能性锻炼。在医生的指导下,利用健康的肢体帮助受影响的肢体进行被动运动,逐渐进行下床练习站立和行走。锻炼时间可以逐渐增加,动作从简单到复杂,早期启动活动并尽早下床,这有助于加速康复过程。
语言训练:患者因语言障碍而无法与他人有效沟通,导致情绪焦躁不安。他们渴望能重新与外界交流,但恢复语言能力通常比恢复肢体功能更具挑战性。除了语言困难外,患者可能还面临智力和记忆能力下降的问题。因此,重点在于提供早期训练,通过反复示范和耐心指导,从简单的单词和短语开始,逐步扩展到更复杂和长篇的交流内容,直至能够自如地与他人交流。
饮食调护:根据中医学的观点,过多食用肥甘厚腻的食物或者饮食过度会导致体内湿气聚集成痰,阻塞经络,不利于疾病康复。因此,中风患者在饮食上应以清淡为主,避免摄入肥厚食物和辛辣刺激食品,要注意营养搭配,保持饮食适度,避免过度进食,对于半身不遂的患者,应该帮助他们进食,对于口眼歪斜的患者,应该从健康的一侧进行喂食,以免引起呛咳等情况。
2.脑梗死患者护理注意事项
第一,每天至少进行2小时以上的肢体锻炼可以帮助延缓肌肉废用性萎缩,保持肌肉和关节的灵活性,让身体动作更加协调和顺畅。
第二,定期帮助患者翻身是非常重要的,特别是对于那些长时间卧床的人。当人体长时间处于同一姿势时,皮肤容易受到压力和摩擦而受损,特别容易在后背、臀部和大腿等部位出现红肿或破损的情况,这就是所谓的褥疮。褥疮最初可能只是皮肤受损,但如果不及时处理,会迅速扩散到肌肉层,造成更严重的问题。特别是对于患有糖尿病的患者来说,更需要格外注意这一点,并将之作为重点护理内容之一。因此,记得定时帮助患者翻身,确保他们不要长时间保持同一姿势,可以有效预防褥疮的发生。
第三,当处理咳嗽时,请务必格外留意。试想一下,如果你不得不躺在床上进食和饮水,那么一旦呛咳发生,后果可能不堪设想。此外,长期卧床的脑血栓患者可能会出现球麻痹,导致吞咽功能受损,这也会增加患上卒中相关性肺炎的风险。与一般感染不同,这种肺炎可能在出现发热之前就带来严重的呼吸困难,因为患者的咳嗽反射会减弱,导致大量痰液在肺部积聚,你会觉察到患者的呼吸变得越来越困难。
第四,确保获得充足营养非常重要。在疾病晚期,许多患者会面临严重的吞咽困难,因此进食变得困难。当面临吞咽困难时,及时采用胃管,改为通过鼻饲来摄取流质食物是至关重要的。
第五,对于躯体活动障碍患者,每日用温水擦拭身体可有助于增进四肢血液循环,适量运动也很重要;而对于语言沟通障碍患者,则需要以尊重和体贴的态度对待他们,鼓励他们克服内心的羞怯,勇敢大声表达自己,同时多与家人亲近相伴。
结语 总之,脑梗塞急性期的治疗是一个复杂而严谨的过程,需要医生和患者共同努力。及时识别、紧急就医、正确治疗和科学康复是提高患者生存率和生活质量的关键步骤。