近几年，随着人们生活水平、女性社会地位的逐步提升，女性对体检的重视程度也越来越高，妇科盆腔B超是女性体检常规项目之一。一些女性拿到体检报告时，看到盆腔B超提示“卵巢囊肿”就开始慌了，十分担心是得了癌症。那么，到底什么是卵巢囊肿？是癌症吗？请先不要盲目担心，让我么一块来揭开“卵巢囊肿”的神秘面纱吧！
一、何为卵巢囊肿
卵巢囊肿是妇科常见疾病，顾名思义，就是卵巢上出现的囊性肿物，可发生于任何年龄段，当患有了卵巢囊肿后，诸多的并发症都会相继出现。卵巢囊肿存在不同性质、形态，一般分为两类。其一为生理性囊肿，一般能够随卵巢周期性变化而自行消失，无需担心，也无需特殊处理；其二为病理性囊肿，即疾病因素引发的囊肿，如果囊肿发生于青春期或绝经后期，或者随诊增大（直径＞6cm），则有卵巢肿瘤可能，需要进一步检查，或者手术诊疗。
二、为啥会得卵巢囊肿
导致卵巢囊肿发生的原因较多，如饮食、环境、压力、生殖规律改变、生活方式等。以下是较常见的几种因素。
第一，内分泌因素。卵巢是排卵、性腺激素分泌的重要器官，一旦卵巢雄激素产生过量，便会导致体内多种内分泌系统功能异常协同，引发卵巢囊肿。
第二，不健康习惯。过大的心理压力、长期吸烟、不规律作息等，均会降低女性身体素质，造成卵巢组织异常增生，发展为卵巢囊肿。
第三，身体组织液酸化。酸性体液可降低细胞活性，减慢代谢循环，使卵巢囊肿肿瘤性状获得表达，进而引发卵巢囊肿。
第四，不健康饮食。高胆固醇饮食、缺乏维生素等，也会导致卵巢囊肿发生。
第五，激素类药物。长时间食用含激素的蔬菜或禽、畜肉等，会增加卵巢囊肿的发生风险。同时，滥用减肥、丰乳、减缓衰老等激素类药物也会使卵巢肿瘤呈高发性，增加疾病发生风险。
第六，遗传。家族遗传也是卵巢肿瘤常见发病因素之一。
三、如何鉴别囊肿的良恶性
一般来说，良性囊肿病程长，多单侧，逐渐增大，呈囊性、活动良好、表面光滑，且通常不会存在腹腔积液。超声提示液性暗区，边缘清晰，可伴间隔光带。恶性囊肿则病程短，多双侧，增长迅速，固定，呈结节状，囊实性或实性，表面坑洼，且多伴腹腔积液。超声提示边界不清，有杂乱光团、光点。
发现卵巢囊肿后，可以先看年龄，一般年龄越小，恶性风险越低；然后看囊肿生长速度，一般生长越快，恶性风险越高；最后看囊肿性质，提示囊性，充满液体，仅一侧出现，基本为良性，若提示囊实性或实性，且双侧出现，伴腹水，则可能为恶性。
及时到正规医院就诊以进行明确判断，检查包括以下几方面。
第一，查体。经妇科双合诊检查（即检查医生一手的一指或两指置入阴道，另一手置于腹部进行检查），囊肿活动度好，良性概率高；包块固定，难以推动，恶性概率高。
第二，腹部CT。通过CT检查可进一步明确囊肿属于囊性、囊实性、实性、单侧、双侧等特征，还可判断有无可疑淋巴结肿大、腹水等症状，以辅助检查。
第三，肿瘤标志物。抽血检查即可，一般涉及糖类抗原125、糖类抗原19-9等指标，异常升高则提示有恶性风险。但相关指标也会受客观因素干扰，如发烧、感冒等，也会导致相关指标升高，还需要联合其他检查综合评估。
第四，基因检测。约半数卵巢肿瘤存在基因突变，特定基因突变人群卵巢癌患病率会明显升高，如BRAC基因突变。当然，具体还需在医生指导下进行，并听从医生专业建议。
上述检查是初步判断囊肿良恶性的措施，但并不能给出明确诊断，如果要获得肯定答案，就需要进行手术检查了，手术切除囊肿，病理检查是明确囊肿性质的最准确方式。但无论采取开腹手术还是腹腔镜手术，都会对人体造成创伤，因而在前面一系列检查都倾向于良性的情况下，不建议实施手术病理检查，以免徒增身体损伤。
四、哪种情况下需要手术
首先，倾向恶性病变，需要进行手术处理；其次，囊肿过大（直径＞5cm）且持续时间超过2个月，短期内快速增长，建议手术处理。
首次超声提示囊肿体积小，属于囊性包块，不建议手术或特殊处理，定期体检就好。
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