小儿外科手术对于孩子和家长来说，都是一个重大的挑战。作为家长，了解手术前的注意事项和准备工作，可以帮助孩子更好地应对手术，减少不必要的紧张和焦虑。本文将详细介绍小儿外科手术前家长需要做好的准备工作，以确保手术顺利进行，让孩子早日康复。
1.心理准备
手术前的心理准备，对孩子和家长来说都非常重要。家长首先要做好心理准备，理解手术的必要性，相信医护人员的专业能力。同时，家长也要保持积极的心态，以减轻孩子的紧张情绪。避免在孩子面前表现出过度焦虑或恐惧，以免给孩子带来不必要的压力。
家长可以通过与孩子的沟通，了解他们的担忧和害怕，并给予适当的安慰和鼓励。可以告诉孩子手术是为了让他们变得更好，让他们知道家长会一直陪伴在身边。对于不同年龄段的孩子，家长可以采用不同的沟通方式：
小于2岁的婴幼儿：这个年龄段的孩子害怕离开父母，家长可以为孩子带上一个他喜欢的毛毯、奶嘴或玩具等，能有效安抚孩子的情绪。
2—6岁的孩子：家长可以尝试真实地告诉他们将去哪里、做什么。具体的方法是：讲故事、换角色、告知一些细节、提问和回答等，让孩子对手术有心理预期。
6—12岁的儿童：这个年龄段的孩子通常会有很多问题，家长应鼓励他们的好奇心，对手术时或手术后可能出现的情况做出诚实的解释。
青少年：这一阶段的孩子不太愿意公开表达感情，医生和家长应鼓励孩子说出自己的担心，并详细告诉孩子可能出现的情况以及解决的方法。
2.身体准备
2.1术前检查
一般检查：包括身高、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等，评估孩子的营养状况和生命体征。
血液检查：包括血常规、凝血功能、血型、血糖、肝肾功能、电解质等，评估孩子的血液系统、代谢功能和水电解平衡。
尿液检查：包括尿常规、尿培养等，评估孩子的泌尿系统和感染状况。
心电图：评估孩子的心脏功能和心律。
胸部X线片：评估孩子的肺部情况，排除肺部感染、结核、肺水肿等。
此外，家长还要注意调整孩子的饮食。在手术前一段时间，应避免给孩子食用油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响手术效果。手术前一段时间，通常医生会要求孩子禁食一段时间，家长要严格遵守医嘱，确保孩子在手术时处于最佳的身体状态。
2.2术前禁食禁饮
清水、无渣饮料等应≥2小时，但术前2小时饮用量应≤5ml/kg体重。
母乳含有有利于消化的脂肪酶、淀粉酶等，需≥4小时。
配方奶里有不利于消化的酪蛋白，所以需≥6小时。
其他固体食物需≥6小时。
3.其他准备
3.1术前访视
麻醉医师及护士在术前会进行访视，与患儿建立初次见面的友谊，通过互动来转移他们的注意力，减轻紧张情绪。家长要如实回答医生的问题，提供孩子的既往病史、过敏史等，以便医生做出麻醉安全性评估，并计划好最适合孩子的个性化麻醉方法和麻醉药物。
3.2物品准备
家长需要携带手术预约单、各项化验检查结果，以及术后需要的物品，如衣物、饮食、药品等。
在手术前一天晚上，为孩子洗头、洗澡、剪指甲，并应防止受凉引起感冒咳嗽，以免影响手术的时间。
在手术当天，为孩子更换干净的病人衣服（不穿内衣裤，3岁以下小孩请包好纸尿裤），去除身上的所有金属物品及饰物。
3.3其他注意事项
如果孩子在手术前有感冒、发烧（体温高于38度）、流涕，或胸片显示有肺炎，一定要告诉医生，可能要延期手术。因为这些情况会增加气道反应性，大大增加手术风险，术中容易出现呼吸困难。
术前应让孩子排空大小便，或在不影响手术的情况下，为小宝宝更换一条干净的纸尿裤。
结语 小儿外科手术前的准备工作需要家长的细心和耐心。通过做好心理准备、身体准备和其他准备工作，可以帮助孩子更好地应对手术，减少不必要的紧张和焦虑。术后护理同样重要，家长需要密切观察孩子的生命体征，保持伤口清洁，合理管理疼痛，调整饮食，并给予孩子足够的心理支持。
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