在身体不适,前往医院就诊时,经常会听到医生说“去抽个血,测个血常规看看吧”。作为临床中最为普遍,但十分重要的血检项目,虽然大家都测定过血常规,但面对上面密密麻麻的数字,是否感觉很迷茫?血常规检验报告应该怎么看?怎么通过这些指标了解自身的健康情况?别着急,检验医师来手把手教您!
1.血常规检查最重要的三大细胞
红细胞、白细胞、血小板被形容为血常规“三大细胞”。其中红细胞可为机体输送氧气,在调节气体交换、排除二氧化碳等方面亦发挥了非常重要的作用,倘若红细胞数量过少,便容易出现面色苍白、无精打采等表现。白细胞则是我们身体中抵挡病原体的“大将”,相对其他细胞来说,白细胞的生命非常短暂,但它们会持续“增援”,以提高机体对病原体的抵御能力。因此,在患有感染性疾病时,我们会发现报告单中白细胞浓度有所提升。血小板是维持毛细血管功能的“主力军”,在我们不慎受伤时,它可以配合各类凝血因子将伤口“堵住”,避免血流不止的问题出现。
2.通过血常规检查可检出哪些疾病?
(1)贫血:通过分析血红蛋白、红细胞计数,可引导医生了解患者是否存在贫血问题。
(2)感染性疾病:前文中提到,白细胞有利于抵御病原体,在白细胞计数显著高于参考范围的情况下,常意味着患者患有感染性疾病,如尿路感染、肺部感染、急性扁桃体发炎、中毒等。但是,只有年轻力壮的白细胞才有抵御病原体的能力,如果“未成年”的白细胞无限制增多(如>30×109/L),但又不具备战斗力,便需考虑是否为白血病。而在白细胞下降的情况下,首先要考虑是否为外界因素所致,如药物刺激、物理射线等。
(3)凝血功能异常:血小板计数异常的情况下,应警惕出血性疾病,或伴随凝血功能异常问题。成熟的红细胞与血小板过度增多的情况下,也会诱发骨髓增殖性疾病。
3.进行血常规检查前后要注意哪些问题?
(1)检查前1天,应保持充足睡眠,检查前像咖啡、浓茶、碳酸饮料等饮品要尽量避免摄入,且尽量在晨间进行检验,因此时血液成分更为稳定。
(2)如果您正在服用一些药物,应提前告知医生自己所服用的药物种类与剂量,由医生对用药情况酌情进行调整,必要时暂时停药,万万不可擅自调整用药方案。
(3)为方便检验医师操作,建议您检查当天穿袖口宽松的上衣。在采血时,应保持平和放松的心情,避免直视采血过程以加重内心恐慌,避免因过度紧张而导致血管异常收缩,不利于采血工作的开展。
(4)采血后,采血侧上肢要保持伸直状态,另一只手用棉球或棉签按紧采血处,最少保持5分钟,不建议屈肘止血,在按压时,也要避免随意捻动棉球或棉签。
(5)采血后如果感到头晕、眼花等不适,应警惕晕针,建议及时告知检验医生,由他们为您进行专业有效的处理,如保持平卧,给予少量糖水饮用等。
4.关于血常规检查的几点实用建议
(1)定期检查:作为普通人,每年进行1次血常规检查即可,通过红细胞、白细胞、血小板等测定结果可引导我们对自身健康情况有大体的了解,这也是健康体检的必做项目之一。
(2)结合临床:针对疾病,血常规检查只能发挥辅助效果,需配合其他检查手段(如生化指标测定、影像学检查、体格检查等),完成最终诊断,避免漏诊、误诊问题出现。
(3)跟进异常结果:很多患者朋友在看到血常规指标后的“↑”时非常焦虑担心,这有时是不必要的。以血小板计数来举例,指标略微高于参考范围通常没有什么临床意义,无需过度担心。不过,在指标存在明显异常的情况下,建议在医生的指导下完善其他检查,意在积极明确病因,为后续治疗工作的开展奠定有利基础。
相信大家看到这里,也对血常规检查有了基本的了解,它可以说是医生与病人身体对话的“第一道门”,对很多疾病的诊断均可提供帮助!