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了解间质性肺病早期症状,早发现早干预

发布时间:2024-06-24 阅读:558次 作者:贺丽
单位及职务:宜宾市第二人民医院呼吸与危重症医学科

   间质性肺病是一组呼吸系统疾病,常出现在长期吸烟人群或有家族史人群。其发病原因与感染、职业环境暴露、自身免疫疾病等有关,可能有活动后气促、干咳、咯血、胸痛等症状,严重时出现呼吸衰竭,明显影响患者的身体健康和生活质量。新冠疫情过后,间质性肺病愈发增多,严重影响全民健康,给患者家庭和社会带来沉重负担。那么,间质性肺病的早期症状有哪些,怎样及早发现呢?

   一、间质性肺病的早期症状

   1.咳嗽:约有82%—90%的间质性肺病患者会出现咳嗽,但咳嗽的程度并不相同,多数为干咳或者是伴有少量的黏痰。当患者发生肺部感染时,痰量会明显增多,甚至发展成为脓性痰。

   2.身体过度疲惫:间质性肺病会使患者身体疲惫、四肢乏力,主要是由于肺损伤导致缺氧,食欲下降,营养状态差,身体会愈加虚弱,情况严重的甚至会出现晕倒。

   3.呼吸困难:如果患上间质性肺病,患者会出现呼吸困难或者呼吸短促症状。在发病早期症状并不非常严重,可能在较大活动量的情况下出现,对于老年人不易被发现或者常常被忽略,但若不能及时、科学治疗,随着病情加重,会出现日常生活受限,比如洗脸、穿衣等,严重影响患者心体健康。

   4.咯血:咯血出现的可能性比较低,大部分患者痰液当中会带有血丝,而反复咯血多见于肺出血-肾炎综合征。

   5.发热有些患者可能出现反复发热,但炎症指标不高,常规消炎(抗感染)治疗无效。

   二、间质性肺病早期诊断

   1.密切关注临床表现

   间质性肺病通常可以根据患者的临床表现来诊断该病,当身体患有这种疾病时,干咳、易疲劳、呼吸加快,晚期活动能力明显受限。因此,如果突然出现不明原因的咳嗽、气喘等症状时,一定要引起注意,及时到医院进行检查。

   2.体格检查

   患者在早期体格检查时,可能没有仍任何异常;晚期会出现发绀,肺部啰音,手指头、脚趾头变大,像榔头。

   3.胸部影像学检查

   对于间质性肺病,可以通过胸部影像学检查进行诊断。早期间质性肺病检查常会出现磨玻璃影、肺纹理增多的情况,但是这种情况通常被忽视。如果该病进一步发展,会出现广泛的网状影、网蜂窝、磨玻璃样改变,病变常会影响到两侧肺叶。通过CT扫描,特别是高分辨率薄层CT,能够对肺部病变的性质、分布及严重程度进行分析,进而对疾病进行诊断。

   4.肺功能检查

   对于间质性肺病,可以通过肺功能来进行检查诊断,在早期阶段,患者检查肺功能时可以完全正常或仅有弥散功能轻度下降,当病情进展才可能出现明显肺功能检查的异常。通过肺功能检查,可以很好地判断出肺总量、功能性通气量减少等现象,轻度患者休息的时候不会有低氧血症,但是运动过多时,就会出现低氧血症。

   5.实验室检查

   通过血常规、尿液分析、肝肾功能、自身抗体等检查,能够判断是否存在感染、肿瘤、自身免疫性疾病,这对于诊断间质性肺病有重要意义。

   结语  总而言之,对于间质性肺病,在发病初期一定要积极配合医生治疗,从而有效控制病情,降低此病症对呼吸系统带来的负担。但由于间质性肺炎发病早期无明显症状,因此患者应定期体检,特别是有肺部病史的患者,更应定期体检。平时要避免接触有毒气体,注意均衡饮食,适当进行运动,如慢跑、游泳等,以增强身体的抵抗力,有利于病情的恢复。

宜宾市第二人民医院呼吸与危重症医学科 贺丽同志:

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