肝细胞分泌产生的胆汁在非消化期会经肝管转入胆囊内储存，在进食时再输入肠腔，促进对食物、脂肪的消化、吸收。一旦胆汁分泌代谢异常，胆汁析出结晶，就会形成胆囊结石。随着现代生活饮食习惯的改变，我国胆石症常见发病部位逐渐由胆管转变为以胆囊为主。相关研究指出，我国相关疾病发病率高达10%，并且其发病趋势呈现进行性上升趋势。那么，胆囊结石对机体有何影响？患病后又该如何治疗？
1.胆囊结石的好发人群
1.1不吃早餐
长期不吃早餐已成为胆囊结石的重要诱因。其原因在于早餐时间我们的机体往往处于空腹状态，胆囊胆汁经过一夜时间的储存，胆固醇饱和度较高，人们进食后将刺激胆囊发生收缩反应，加快排出胆汁，从而在一定程度上降低胆囊中胆固醇饱和度，若是未规律进食，将导致胆囊无法收缩，胆固醇处于过饱和状态，增加沉积反应，从而诱发此类疾病。因此，为维持胆囊良好功能，需维持良好规律的饮食习惯。
1.2体重超标
相关研究指出，体重超标人群胆囊结石发生率显著高于正常人群。其原因在于长时间摄入高脂肪、高糖类食物，导致胆固醇更多聚集于胆汁中，从而增加胆囊结石风险。
2.胆囊结石的危害
2.1胆囊炎
胆囊炎的主要诱因为胆囊结石。当结石卡在胆囊出口处，胆囊无法顺利排出胆汁，将导致胆囊发炎。其临床表现为右上腹部疼痛、呕吐等，若未及时治疗胆囊炎，可增加胆囊穿孔、腹腔感染等风险。
2.2胆道梗阻和胆管炎
若胆囊出口或胆总管被直径较大的结石堵塞，可增加胆管梗阻、胆管炎风险。其中胆管炎的临床表现以腹痛、黄疸、意识模糊等为主，可增加肝脏损伤、胆汁淤积等发生风险。胆道梗阻症状与导管阻塞相关，当胆红素无法进入胆汁，聚集在体内引起黄疸，还伴随右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现，若未及时治疗，可导致慢性肝病。另外，胆总管堵塞会导致细菌倒入肝脏，增加上行性胆管炎风险。
3.胆囊结石的治疗方法
3.1胆囊切除术
胆囊切除术已成为治疗有症状的胆囊结石及其引起的并发症的常用手段，可借助腹腔镜或开放手术进行。腹腔镜胆囊切除术可通过腹部小孔，将腹腔镜、手术器械送入腹腔进行手术，达到切除病变胆囊和结石的目的，具有微创、美观的特点，并且术后恢复较快，患者住院时间短，对于周围组织干扰度较小，可显著降低并发症发生风险。针对于复杂情况或存在其他腹部疾病的患者而言，临床建议开展开放手术，不过由于切口较大，极易增加并发症发生风险。
3.2经皮穿刺胆囊造瘘术
针对于老年或严重合并疾病患者，胆囊切除手术具有较大风险，为减轻症状，临床主张经皮穿刺胆囊造瘘术。该手术方式是利用超声引导进行的微创手术，其手术过程较为简单，可充分引流胆囊内被细菌污染的胆汁，抑制胆囊急性炎症进一步发展。其准确性较高，恢复较快，可一定程度减轻患者经济负担，适用于不能耐受传统手术或择期手术患者。
3.3药物治疗
急性发作期患者常由于胆结石嵌顿于胆囊颈，导致平滑肌痉挛。针对这类患者的治疗原则为消除炎性反应，这可以从一定程度上缓解临床症状。常用解痉止痛药物有阿托品、山莨菪碱等。抗感染治疗常选取对革兰阴性杆菌敏感的抗生素，例如左氧氟沙星、哌拉西林等。为缓解胆源性消化不良症状，可借助胰酶类药物，改善腹胀症状。此外，舒胆胶囊具有疏肝理气、利胆的功效，需在医师指导下服用。
4.胆囊结石的预防措施
为了预防胆囊结石，我们需要养成健康的生活习惯，保证三餐规律，养成定时进餐习惯。另外，运动、体力劳动过少可导致胆囊肌收缩下降，我们需依据自身体质和运动习惯，选取适宜的运动方式，例如游泳、慢跑等。
相关研究指出，高纤维饮食可降低此类疾病的发生风险。其原因在于膳食纤维的摄入可降低血清胆固醇饱和系数，抑制胆固醇形成结晶，还可促进肠蠕动，降低脱氧胆酸浓度，减少胆结石发生风险。另外，油类、禽肉类含有大量胆固醇，可导致机体脂肪酸含量增高，我们需严格控制饱和脂肪酸摄入，减少胆囊结石发生风险，并遵医嘱规律体检，做到防治结合的科学策略。
湘公网安备 43010302000210号