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对肺癌科学分类,才能精准治疗

发布时间:2024-06-13 阅读:323次 作者:王惠临
单位及职务:广西医科大学附属肿瘤医院

生态环境不断恶化,导致全球范围内肺癌发病率及致死率不断上升。肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,其发病机制尚不清楚,吸烟、空气污染、遗传等因素是导致肺癌发病的重要原因。要想防治肺癌,最重要的就是戒烟,减少摄入有害物质。还要定期体检,从而及早发现隐患,避免耽误治疗时机。通过对肺癌进行科学分类,才能够针对自身实际情况进行精准治疗,提高肺癌治疗存活率。

一、肺癌分类

我们常说的肺癌并不是一种疾病,而是由数十种疾病混合而成,每种亚型的特点、治疗方案以及预后等均存在差异。因此,确诊之后,最主要就是搞清楚自己究竟是哪一种类型的肺癌。要想准确地判断肺癌的类型,往往要从分型、分期等角度进行研究。

(一)肺癌分型:根据组织学特征,可以将肺癌分成两类:一类是小细胞肺癌,另一类是非小细胞肺癌。这两种肺癌在生长特性、转移风险以及处理方法上,都有很大不同。非小细胞肺癌的发生率高达85%,还可以细分为:腺癌、鳞癌、大细胞癌。

(二)肺癌分期:当诊断出肺癌之后,医生会通过一系列的测试来确定肺癌是否只是发生在一个地方,或是转移到了淋巴结或者其他的器官。上述资料对肺癌的临床分期有重要意义。对于非小细胞肺癌与小细胞肺癌,职业分级体系略有差别,但是为便于沟通,最后都可以归纳为0期、I期、II期、III期或者IV期。在I、II、III阶段中,也可以分为A、B两种类型,例如IIA,IIIB等等。0、I期患者的预后较好,IV期为中、后期,这意味着肺癌可能发生了向其他组织或器官的转移。

二、肺癌的治疗

(一)手术:外科手术是早期肺癌的重要治疗手段,手术目标是尽可能彻底地清除肺癌,降低术后复发概率,提高患者远期生存。选择何种类型的外科治疗,要视肺癌的直径、位置和患者的全身情况而定。临床上常见的外科治疗方法是局部叶、中叶及全肺切除。所有的治疗方法都是切除含有肺癌的肺部组织,以达到最好的效果。

(二)放疗:无论是术前还是术后,放疗都是重要的治疗方式。其基本原则就是利用高精密的辐射射线,对肺癌细胞DNA进行精准杀伤,达到抑制肺癌细胞生长、转移的目的。这种方法不仅能缩小肺癌体积,减轻肺癌引起的症状,而且能明显提高患者的生存质量。放射疗法是一项非常有针对性的工作,由医师依据患者的个体差异,考虑到肺癌的大小、位置、患者整体的身体状态以及对治疗的反应,来确定最合适的治疗方案,这样可以确保达到最好的效果。

(三)化疗:化疗是目前临床上最重要的一种疗法,其作用机制是通过对肺癌细胞生长进行干预,达到最佳治疗的效果。这些药物可以单独使用,或者与外科或放疗联合使用以增强其效果。对于那些无法通过外科切除,或者在术后进行补充疗法的患者,化学疗法显得尤为重要。化疗可以降低癌症的复发率,提高患者的存活率。为了确保最好的疗效,需要根据患者的个人情况和肺癌的不同来制定相应的化疗方案。

(四)靶向治疗:靶向治疗就是将肺癌细胞的具体分子作为靶点,基于特定免疫作用机理。靶向疗法是指精准地识别并阻断相关的信号传导途径,从而有效地抑制肺癌细胞的增殖和传播。这种疗法特别适用于那些具有特殊遗传变异的肺癌患者,往往能提供肺癌细胞的生长和存活的关键信息。

(五)免疫疗法:肺癌免疫疗法的核心目的在于活化并增强机体的机体免疫力,增强机体对肺癌细胞的杀伤能力。通过增强机体对机体的杀伤作用,重建机体对癌细胞的识别,以及减少机体内的免疫抑制因素,来实现对机体的保护作用。

(六)临床试验:临床试验是为研究肺癌开展的一系列新型治疗方法,如果目前对肺癌的治疗没有达到预期的结果,可以参加临床试验。但是,目前临床研究中出现的一些新的治疗方法并不能保证一定的效果,因此在参与试验之前一定要做好最坏的打算。

   结语  通过定期进行身体检查、注意呼吸道卫生,及早戒烟等措施,可以降低罹患肺癌的风险。一旦发现肺癌临床表现,及时确定肺癌种类以及治疗方案非常关键。随着医疗技术的不断发展,我们有信心在肺癌的预防和治疗上取得更大的进展,同时也为患者提供更多的生存机会。

广西医科大学附属肿瘤医院 王惠临同志:

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