尿液检查是一种临床常见检验方法,通过尿液检查可检测尿路感染、尿路结石、糖尿病、肝胆疾病、血液系统疾病等。如有感染性疾病,会出现白细胞升高;如是出血性疾病,会出现红细胞阳性的情况。尿液检查对临床诊断、判断疗效的意义重大,虽然是一项很小的检查,但临床检验通常会受各类消极因素的影响,使检验准确性降低,但是检测前需对相关注意事项加以重视,避免影响数值的准确性,进一步保障临床检查的准确性,保障大众的生命健康与安全。
1.尿液检查的主要内容
主要检查尿液细胞含量、酸碱度等,以诊断某些疾病,并为相关疾病提供诊断依据:
(1)蛋白质检查。正常人体肾脏能有效吸收蛋白质,尿液中蛋白质含量极低,若尿液中蛋白质含量较高,身体可能出现问题。
(2)酸碱度检查。正常人体尿液为弱酸性,若服用某类药物,尿液可为中性或弱碱性。如尿液酸性较强,肾脏可能有问题。
(3)细胞检查。正常人体尿液中没有或有少量红细胞、白细胞等,若尿液出现白细胞升高,可能有感染性疾病;如出现红细胞阳性的情况,可能是出血性疾病。
2.尿液检查的注意事项
(1)受检者方面
规律作息:检查的前三天受检者忌酒,避免熬夜,保障睡眠充足,同时注意饮水量,避免大量饮水引起炎症反应;尿液检查前避免剧烈运动;若需糖尿病患者需测量尿糖,需在前一天晚上8点—9点起停止进食,保持饮食清淡,避免摄入过多脂肪等物质。
检查前停药:普通感冒不会影响尿液检查结果,但如果正在服用维生素类、抗菌性药物,则需在留尿前3天需停止使用。需注意,饮食、运动等因素也会影响检测结果,所以,尿液检查出现异常时,可听从医生建议做进一步检查和分析,以免延误疾病诊断。
留尿注意事项:受检者憋留晨尿4—6小时,避免尿液储备不足。标本采集前,女性需用温水清洗外阴,避开月经期,男性也注意特殊部位清洗,更换清洁内裤。注意取中段尿液,常规检查采30毫升,如要进行尿比重检查,需采集100毫升及以上尿液,用一次性塑料尿杯装盛尿液,后立即送到实验室集中放置区域,如果尿量较少时,不能硬挤,挤出的尿液检查准确率较低。
(2)医院方面
要选新鲜尿液作标本,尿液采集后在最短时间内送检,避免白细胞死亡、葡萄糖被分解影响检查效果。
保障标本清洁,盛装尿液标本要用清洁的一次性容器,无油无清洁剂,体积一般大于20毫升。女性阴道分泌物内含白细胞会影响尿液标本,应确保尿液标本的规范性,男性受检者注意尿液标本不能有前列腺液。尿液标本采集时,医护人员应积极予以受检者指导,指导受检者正确采集尿液标本,避免影响检查准确率。
严格遵循无菌操作原则:检验人员在尿液标本收集时,做好手卫生工作,收集标本前要消毒,做好抑制工作。检验人员按照规定流程和标准开展检测工作,严格按照规范操作流程,保障检测的准确性。
加强受检者宣教:增强受检者检验意识,减少检查误差。医护人员对受检者进行尿液检查相关知识宣教,向受检者讲解不合格尿液标本对检验结果的影响,提高受检者的重视程度,提高其能动性与配合度,提醒受检者检查前禁食、不剧烈运动、不服用药物,女性受检者应避开例假期。
结语 尿液检查临床应用较广泛,其预后判断与观察治疗效果理想,需对尿液检查中的各种事项加以关注,规避干扰因素,以优化检验质量,提高检验准确率。尿液检查前受检者应注意身体护理和作息规律,要遵循尿液检查的要求,尿液收集后立即送到实验室集中放置区域,避免尿液存留时间过长而影响检查结果;负责尿液检查工作的人员要具备过硬的专业能力和较高的技能水平,要严格按照规范实施操作,及时识别尿液收集及检验过程中的风险因素,并提出有效应对策略。综上所述,尿液检查的注意事项较多,检查前应该多方面考虑,受检者听从医护人员安排,做好检查准备,医院方面采取积极措施保障检查结果的准确性,保障疾病有效检出,需要各方面共同注意。