创伤骨科是骨科医学的一个重要分支,骨科医生使用多种技术和方法处理因外伤引起的骨骼和肌肉系统的损伤,帮助患者减轻疼痛,恢复正常的活动能力。本文从创伤骨科急救处理的重要性出发,重点科普创伤骨科的急救处理方法,帮助大家更好地掌握急救方法,提高急救的质量。
1.创伤骨科急救处理的重要性
创伤骨科是骨科的一个分支,主要诊治的是由于间接暴力、病理性因素、直接暴力和积累性劳损导致的病症,包括关节脱位、骨盆骨折、四肢骨折、肋骨骨折、脊柱骨折等,对于肌肉神经、韧带等组织发生的创伤也是创伤骨科的诊治范围。
创伤骨科急救处理的重要性主要体现在可以改善患者的预后,如果患者在创伤发生后的黄金抢救时间段获得及时有效的急救处理,可以有效减轻疼痛、保护伤口、控制出血、减少并发症,为患者赢得宝贵的治疗时间,提高了后续治疗的成功率,降低患者致残和死亡的概率。创伤骨科的急救处理要坚持“三不五要”原则,三不原则具体是指不上药、不复位、不冲洗,而五要原则则是指止痛、安全转运、抢救生命、现场伤口救治、肢体救治。多发伤患者的急救要坚持先重后轻、先急后缓的急救原则。
2.创伤骨科的急救处理方法
(1)创伤骨科的现场急救措施
在创伤骨科的现场急救处理中,包扎是一个关键的环节,可以减少患者的出血的情况,防止由于创面长时间暴露,增加感染的风险。进行包扎处理的人员要先选择合适的包扎材料,可以就地取材,包扎的常用方法是螺旋包扎、肢体8字包扎、回反包扎等。包扎时要注意的是包扎不能过紧,避免影响血液循环。止血处理是创伤骨科急救的重要组成部分,其目的是减少患者的失血量和避免休克。直接压迫止血法是最基本的止血方法,对出血点施加压力,减缓血液的流动,适用于小伤口出血的情况,指压止血法是对动脉的近心端进行压迫,暂时性的阻断血流,从而减少患者的出血量,一般多用于颈部、四肢和头部的动脉出血。止血代法也是一种常用的止血方法,将止血带绑在伤口的近心端进而止血,多用于四肢大动脉出血的情况。固定处理是创伤骨科急救的重要步骤,其目的是减轻患者的疼痛、避免进一步的损伤、方便将患者转运到医院采取进一步的治疗。固定时急救人员要坚持简单、有效、迅速的原则,固定既要确保稳定性,还要保持合适的松紧度。在固定前,急救人员要先进行包扎和止血处理,固定的范围一般是需要超过骨折的上、下两个关节,在皮肤与固定材料之间要加垫,避免局部因受压而坏死。急救人员在固定时不要将开放性骨折的断端送回伤口内部。安全转运患者是急救处理中的关键步骤,在转运时要选择合适的工具,在将患者转运到医院的过程中,要随时监测患者的生命体征,避免大的颠簸和震动,在将患者转运到医院后,向医疗人员说明患者的情况和已经采取的急救措施,方便医疗人员了解患者的病情,采取治疗措施。
(2)创伤骨科急救处理中如何使用三角巾?
三角巾是一种重要的急救工具,可以满足不同位置的包扎需要,在使用三角巾进行包扎时需要正确地测量和折叠三角巾。三角巾一般是一个等腰三角形,两个斜边是85cm,底板是135cm。三角巾的折叠要根据患者包扎部位来确定,三角巾可以用于患者头部、胸部、腹部、膝部、手臂、背部和肩部等部位的包扎。在对患者的伤口进行包扎时,包扎的松紧度要合适,太松可能导致包扎不稳定,太紧的话容易影响血液循环。如果包扎的部位是面部,要避开鼻子和嘴巴,眼睛的开口要足够,可以让患者观察周围的环境。在完成包扎后,密切观察患者的反应,如果出现皮肤颜色变化、呼吸困难等情况,及时调整包扎方式。
以上就是关于创伤骨科急救处理方法的介绍,掌握科学的急救方法是提高急救效果的基础。有效及时的急救处理可以降低伤残率,提高患者的生存率,还可以减少医疗资源的浪费。