目前,肾脏病的发病率逐年增高,严重危害着人们的健康,并且成为了现代人的一大困扰。相关流行病学资料显示,我国患慢性肾脏疾病的人群约占11%—13%。肾脏本身具有复杂的生理功能以及特殊的组织结构,这些特征也导致了其易罹患疾病及损伤。本文将对肾脏疾病以及肾小球肾炎进行详细科普。
1.肾脏病概述
肾脏位于人体的腰部后方两侧,属于泌尿系统的一部分,主要负责维持体液以及电解质的平衡并且过滤血液中的杂质,最终产生尿液排出体外。肾脏同时具备了内分泌的功能来调节血压的平衡。肾脏中有两种特有的酶,分别是磷酸烯醇丙酮酸羧激酶和甘油激酶,这两种酶都起着十分重要的作用。磷酸烯醇丙酮酸羧激酶是糖质新生作用与糖解作用的中间产物,而甘油激酶能够催化甘油。
肾脏病是当代常见疾病,严重危害人类身心健康。主要包括急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿、肾炎等。肾脏病的临床表现具体包括血尿、高血压、肾功能不全、水肿、蛋白尿等。由于肾脏疾病病因的复杂多样,且许多肾脏疾病的发病机制尚不明确清晰,目前治疗方式以根据经验进行治疗占多数,尚缺乏病因性的治疗手段。因此,对于肾脏病的治疗领域还比较局限,缺乏前瞻性的临床治疗措施。
2.肾小球肾炎概述
多年来根据患者体检、化验检查以及病史情况进行综合分析,总结出几大肾小球疾病的临床症候群,主要包括肾病综合征、急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等。其中,肾炎综合征为常见的肾脏疾病。肾炎综合征即肾小球肾炎,该症候群发病的共同表现包括蛋白尿、水肿、血尿、高血压、尿量减少或者无尿并伴随肾功能异常。
想要了解肾小球肾炎,要先了解什么是肾小球。肾小球是血液的过滤系统,其中毛细血管壁构成过滤膜,当血液经过肾小球的毛细血管时,血浆中的小分子溶质和水以及少量的血浆蛋白过滤进肾小囊的囊腔中形成滤过液,肾小球中的滤过液即是血浆中的超滤液。而肾小球滤液中含有多种电解质,肾小球对人体内的电解质浓度以及内分泌功能有着直接的影响。
3.肾小球肾炎的分类及症状
肾小球肾炎实际为一组疾病,其病因各有不同并且部分病因尚不明确。一般情况下可能与感染、遗传、代谢、免疫、肿瘤等因素有关。按照病因将其分类,可分为原发性肾小球肾炎以及继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎指的是原发于肾脏的肾炎疾病,而继发性肾小球肾炎指的是由其它疾病引发的肾炎,包括高血压病、系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、血管炎等。按照临床诊断分类,可分为慢性、急性以及急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎。但一般情况下的肾小球肾炎泛指原发性慢性肾炎,也就是由肾脏引起的慢性肾炎。
急性肾炎综合征的临床症状常表现为急性发作的蛋白尿、血尿、水肿以及高血压并伴随着肾功能下降的现象。主要发病因素为各种肾小球疾病,包括急性感染后肾炎,急性感染后肾炎中的典型为急性链球菌感染后肾炎。除此之外,细菌以及病原微生物菌如支原体、衣原体、病毒、真菌、寄生虫都可导致发病。
慢性肾炎综合征的发病年龄范围广,其中以青壮年男性为高发群体。其主要的临床表现为高血压、水肿、蛋白尿。该病较为常见,但根据症状以及肾病的进展,个体上还存在着很多差异性,其表现也多样化。总之,该病前期病变缓慢,到了后期患者会因肾功能不全而出现贫血、高血压症状。
急进性肾炎综合征的临床症状基本与上相同,但会在短时间内出现尿量骤降或者无尿,肾功能会急剧下降。该病情危重,需要及时诊治。
虽然肾小球肾炎大部分病因尚不明确,但是可以针对不同的分类有一个大致的判断。对于隐匿性肾炎中单纯血尿的患者来说,或许是由于黏膜感染导致的抗原抗体复合物引起肾脏沉积。有明确病因的有链球菌感染后的肾小球肾炎,一般多发于上呼吸道感染两周以后,患者会出现骤发性血压升高伴随蛋白尿、血尿和水肿,这也是急性肾小球肾炎的病因。但大部分的慢性肾小球肾炎的病因尚不明确,大致与环境污染和患者自身免疫因素有关。平时要做好对疾病的防范,就要加强锻炼提升自我抵抗力,一旦发现病情要及时就诊治疗。