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麻醉前做好五件事

发布时间:2024-05-20 阅读:274次 作者:宋义
单位及职务:河北省沧州市南大港医院

   绝大多数人都知道麻醉,但大部分仅限于听过麻醉,知道麻醉能认人无痛,对其他事情知之甚少。接下来就让我们一起了解有关麻醉的小知识以及麻醉前都需要准备哪些事项吧。

   1.关于麻醉

   麻醉指的是通过使用药物或其他方法使得患者局部或整体暂时失去知觉、感觉,以便于其在术中或其他检查过程中感到无痛的方法。

   麻醉可分为全身麻醉、局部麻醉以及椎管内麻醉这三种类型。全身麻醉一般适用于所有的手术,包括心脏手术等较大、较复杂、时间较长、手术难度较大、需全程镇静制动的手术,胸腔手术、开颅手术、头面部手术、对人体的呼吸力学或血流动力学影响较大的手术以及做CT、造影检查、磁共振检查、无痛胃肠镜等检查。

   局部麻醉一般适用于局部病灶切除等小范围手术者、创伤修复等需控制伤口疼痛感觉者、对麻醉药物过敏或存在高风险因素者。

   椎管内麻醉中的腰硬联合麻醉适用于需行下肢及下腹部手术者;骶管阻滞麻醉适用于小儿腹部手术及需行肛门、直肠、会阴部手术者;蛛网膜下腔阻滞麻醉适用于2—3小时内,需在下肢、下腹部、会阴部等处行手术者;硬脊膜外腔阻滞麻醉适用于无痛分娩者、需行四肢或颈部等手术者、有冠心病或血管闭塞性疾病者。

   2.麻醉前的准备事项

   一要咨询。麻醉术前为了提高麻醉和手术的质量、降低术后并发症的发生几率、保证患者的生命安全,麻醉医师一般会告知患者一些在麻醉前需要准备的事项,若是有什么不懂的地方,应及时咨询麻醉医师。另外,若是有慢性疾病史、麻醉相关病史、手术史或麻醉史、药物治疗史或药物过敏史、吸烟饮酒等不良习惯、对某种药物形成依赖感或成瘾等情况,也应尽早告知麻醉医师。

   二要禁烟。吸烟既会使患者在术后出现排痰困难的情况从而产生呼吸道的并发症,也会增加分泌物并使患者的呼吸道更敏感从而增加气喘、咽喉痉挛的发生概率,还会因其产生的一氧化碳造成红血球携氧量降低从而导致患者出现组织缺氧的情况,更会对本身患有慢性呼吸道阻塞疾病或存在缺血性冠状动脉硬化情况的患者产生极大的危险性,所以若是想要达到麻醉的预期效果,那么便要在麻醉前禁烟。

   三要禁酒。大量饮酒会在人体内产生代谢酒的药物酶,这种物质极易促成肝硬化,且其增生后对麻醉药的代谢能力也会加强,这会导致患者要比常人使用更多的麻醉药用量才能发挥药效,所以若是想要达到麻醉的预期效果,那么便要在麻醉前禁酒。

   四要禁食。麻醉前进食饮水或手术时胃内容物还未完全消化会容易导致患者在术中出现呕吐、误吸并引起窒息的情况,所以为了确保患者的生命安全、手术能够顺利进行,患者在麻醉前最好禁食并保持空腹的状态。对于如面包、面条、米饭、馒头等主要成分是碳水化合物的易消化的淀粉类固体食物应在麻醉前禁食6小时,对于如肉类、动物脂肪、油炸类食物等含有较高脂肪和蛋白质的不易消化的脂肪类固体食物应在麻醉前禁食8小时。婴幼儿由于其吃的母乳有助于婴幼儿的消化和吸收且更易被胃排空、吃的牛奶及配方奶不利于消化且排空的时间较长,所以婴幼儿在麻醉前应禁食母乳4小时、禁食牛奶及配方奶6小时。不过,麻醉前2小时患者还是能饮用400毫升以内的如清茶、糖水、白开水、碳酸饮料、没有渣的果汁、不加奶的黑咖啡等清饮料,但要注意不能饮用牛奶及配方奶、含酒精的液体。

   五要停药。对于手术期间正在服用降血糖药物者应在禁食禁水期间停止用药,对于手术期间正在服用降血压药物者应先咨询麻醉医师,能服用的继续服用,不能服用的便在禁食禁水期间停止用药。

   结语  麻醉因其独有的特点以及优势,在临床实践中的应用比较广泛,但很多人也只是听过麻醉、知道它的作用,却并不知道在麻醉前都应该准备哪些事项,本文对麻醉前的准备事项都有哪些进行了相关的阐述,希望能够帮助到你。

河北省沧州市南大港医院 宋义同志:

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