过敏性咳嗽也被称为变应性咳嗽，是一种常常被忽视的疾病，它对患者的生活质量产生显著影响。
1.什么是过敏性咳嗽
其属于一种由接触了某些诱发因素引起的慢性咳嗽，其主要特征是4周以上的反复刺激性的咳嗽，以干咳为主，通常在夜间或清晨更为严重。过敏性咳嗽的发生与儿童的免疫系统异常反应有关，当儿童接触到过敏原时，会引发咳嗽等过敏症状。这种咳嗽往往在数周或数月内持续存在，且对常规的抗菌药物或止咳治疗反应不佳。
2.儿童过敏性咳嗽的病因
儿童过敏性咳嗽的病因主要包括遗传因素和环境因素、运动因素等。
遗传因素指的是家族成员有过敏性疾病的人，使得他们对某些物质更容易产生过敏反应，更易患上过敏性咳嗽。环境因素则包括各种过敏原，如尘螨、花粉、动物皮毛、霉菌、空气中的化学物质、寒冷刺激等。当儿童吸入这些过敏原后，免疫系统会产生过度反应，导致咳嗽等症状的出现。运动因素：如剧烈活动后出现的咳嗽。
3.儿童过敏性咳嗽的诊断
过敏性咳嗽的症状除了持续性咳嗽外，还可能伴有喉咙痒、胸闷、气短和疲劳，由于这些症状与许多其他呼吸系统疾病相似，因此，儿童过敏性咳嗽的诊断需要结合病史、家族史、体格检查和辅助检查。
医生会询问孩子的病史，了解咳嗽的发作情况、持续时间以及伴随症状等。家族中是否有患过敏性疾病的人。体格检查包括观察孩子的呼吸道症状、听诊肺部呼吸音等。辅助检查则包括过敏原检测、血常规检查、胸部X线、诱导痰细胞学检查等。通过这些检查，医生可以判断孩子是否患有过敏性咳嗽，并确定过敏原，同时需排除支气管哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病，才能诊断。
4.儿童过敏性咳嗽的治疗
（1）回避过敏原：首先，家长应尽量避免孩子接触已知的过敏原，如避免食用导致过敏的食物，开窗通风、定期清洁家居环境、花粉季节减少外出等。
（2）药物治疗：医生会根据孩子的病情开具相应的药物。①抗组胺药物，包括氯雷他定、盐酸西替利嗪等。②糖皮质激素，分为口服糖皮质激素和吸入糖皮质激素，常用的口服药物为泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氢化可得松、地塞米松等。常见的吸入糖皮质激素有丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。这些药物具有强大的抗炎作用，能够降低气道的炎症反应，减少气道的敏感性，从而改善咳嗽症状，提高生活质量。尽管长期使用可能带来一些副作用，如口腔念珠菌感染，但在医生的指导下，患者可以采取适当的预防措施来减少这些风险。③止咳祛痰药，包括氨溴索口服液、福尔可定口服液等。
（3）免疫治疗：对于有明确尘螨过敏的患儿，医生可能会推荐使用免疫治疗，如脱敏治疗。
5.儿童过敏性咳嗽的预防措施
为了预防儿童过敏性咳嗽的发生，家长可以采取以下措施：保持家居环境清洁，定期打扫、除螨。避免使用过多的化学清洁剂、空气清新剂、减少烟雾刺激，少玩毛绒玩具等。鼓励孩子多参加户外活动，但注意避开花粉高峰期，秋冬季减少外出，必须外出时尽量佩戴口罩。注意饮食调整，避免食用易过敏食物及辛辣刺激性食物。增强孩子的免疫力，保证充足的睡眠和合理的营养摄入。
6.其他注意事项
在治疗和护理儿童过敏性咳嗽时，家长应注意以下事项：遵医嘱用药，不要随意增减药量或更换药物，尤其是糖皮质激素，不规范的减量、停药可能出现反跳现象。密切关注孩子的病情变化，如有嗜睡、疲倦、乏力、视力模糊、便秘等药物不良反应，应及时就医。鼓励孩子保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。与医生保持良好的沟通，及时反馈孩子的病情变化和治疗效果。
结语 儿童过敏性咳嗽是一种常见的呼吸系统疾病，但通过科学的诊断和治疗，大多数孩子的病情都能得到有效控制。家长应关注孩子的咳嗽症状，如有疑似过敏性咳嗽的表现，应及时就医。同时，家长还应采取预防措施，降低孩子接触过敏原的风险，保护孩子的呼吸健康。
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