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冠心病诱因又多又杂,治疗不能拖

发布时间:2024-05-06 阅读:273次 作者:娄国安
单位及职务:河北省唐山市玉田县林南仓镇中心卫生院

   冠心病是一种常见的心血管疾病,我国冠心病的患病率是6.49%,并呈现出年轻化的趋势,其发病率受到饮食习惯、生活方式、吸烟、肥胖等多种因素的影响。本文从冠心病的原因、症状和危害入手,分析疾病的治疗方法,帮助大家更好的认识冠心病。

   1.冠心病的介绍

   冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺氧、缺血引起的心脏病。冠心病在40岁以上的人群中发病率较高,且男性发病率高于女性。

   1.1冠心病的发病原因

   冠心病与遗传有一定关系,如果家族中有患病史,个体的患病风险就会增加。

   年龄是冠心病的危险因素,随着年龄的增长,动脉壁逐渐硬化,患病的风险更高。男性患病风险高于女性,但是女性在绝经后,患病风险就会增加。

   如果患者长期存在高血压,动脉粥样硬化的进程就会加快,引起冠状动脉的狭窄甚至是堵塞。血液中的甘油三酯和胆固醇在血管壁上累积,容易形成斑块。

   长期大量吸烟是疾病的高危因素,患者的发病率和死亡率远高于不吸烟的人群。如果患者的体重基数过大,患病的风险更高。

   不健康的饮食习惯也是疾病的原因之一,如果患者经常进食高糖、高脂肪和高胆固醇的食物,患病的几率更高。经常久坐,缺少锻炼和性格急躁的人群也是疾病的高发群体。

   1.2 冠心病的症状

   心绞痛是由于心肌供血不足引起的,疼痛的部位主要是胸部正中偏下的位置以及心前区,范围和手掌大小差不多,也可以横贯整个前胸。疼痛的性质是发闷、紧缩感和压迫感,伴有濒死感,稳定型心绞痛一般出现数分钟到十几分钟,大多不会超过半个小时,而不稳定型心绞痛可以持续数十分钟。心脏泵血功能受到影响,使肺部水肿和充血,引起呼吸困难和急促。由于全身各器官组织供血不足,患者会感到明显的疲劳感。脑部血液供应减少,导致患者出现晕厥、眼前发黑、记忆力下降等症状。

   1.3 冠心病的危害

   长期心肌缺血导致心脏功能下降,进一步发展为心力衰竭。在心律失常和心肌梗死等并发症出现时,患者的死亡风险增加,严重威胁患者的生命。患者经历心绞痛、呼吸困难、疲倦等症状,严重影响其正常的生活与工作,降低生活质量,引起焦虑、抑郁和无助的负面情绪。冠心病的治疗需要比较高的医疗费用,给患者及其家属造成沉重的经济负担。

   2.冠心病的治疗

   2.1 药物治疗

   抗血小板聚集药物是治疗冠心病的重要组成部分,可以抑制血小板的聚集作用,减少血栓的形成,预防心肌梗死的发生。常见的药物是替格瑞洛、阿司匹林。阿司匹林是一种非甾体抗炎药,可以减少血小板的黏附能力和活性,从而抑制血小板的聚集。

   降脂稳定斑块类药物是治疗冠心病的重要药物,其原理是提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,降低血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平,稳定动脉粥样硬化斑块,降低斑块破裂的风险。

   他汀类药物是治疗冠心病和高胆固醇血症的一线药物,胆固醇吸收抑制剂可以阻止肠道内胆固醇的吸收,降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平。

   硝酸酯类药物是一种非内皮依赖性的血管扩张剂,可以扩张血管,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血的情况,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛的症状。

   2.2 手术治疗

   经皮冠脉介入治疗是把一根细长的导管插入冠状动脉的开口,将带有球囊的导丝穿过导管,到达冠脉狭窄的位置,球囊膨胀后挤压动脉壁上的斑块,最后置入支架,完成对冠脉的机械支撑,其手术的优势是恢复周期短、创伤小。

   冠脉旁路移植术是通过移植一段血管来绕过心脏中狭窄或阻塞的冠状动脉部分,恢复心肌的血液供应,降低心绞痛的发作。患者在术后,心肌供血良好,降低了心肌梗死的风险。

   结语  以上就是关于冠心病的相关知识的介绍,积极治疗冠心病不仅可以改善患者的症状,还能减少并发症,提高生存率和生活质量。

河北省唐山市玉田县林南仓镇中心卫生院 娄国安同志:

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