俗话说:“十人九胃病。”大部分人认为,慢性萎缩胃炎是癌前病变的前兆,常常谈之色变。慢性萎缩性胃炎主要是因为多种原因,导致胃黏膜的慢性炎症和腺体出现萎缩性改变,是慢性胃炎常见的类型之一。虽然中重度萎缩性胃炎合并肠化生增加了异型增生和癌变的风险,但萎缩性胃炎本质上属于一种炎症,需要及时采取措施进行干预。
1.慢性萎缩性胃炎的临床表现是什么?
慢性萎缩性胃炎主要是因为胃黏膜上皮组织的反复损伤,导致内腺功能退化和结构损伤,是常见的慢性病变之一。
慢性萎缩性胃炎的临床表现不具备特异性,常见的临床症状主要包括上腹部不适、饱胀感、恶心及反复嗳气等,少数患者会出现上消化道出血、消瘦、贫血等情况,甚至部分患者无症状。但是,因为上述症状在诸多疾病之中均存在,人们常常在健康体检中意外发现慢性萎缩性胃炎。现阶段,医务人员对于慢性萎缩性胃炎的诊断,常常采用多种医学检查方法进行确定,包括但不限于症状和体征的评估、胃镜检查、幽门螺杆菌检测等实验室检查等方式,从而判断患者的病变性质、范围以及严重程度,以此为患者制定相应的治疗方案。
2.慢性萎缩性胃炎的临床治疗措施有哪些?
慢性萎缩性胃炎是临床发病率较高的胃部疾病之一,当胃黏膜出现持续性炎症和胃腺的逐步萎缩,会导致患者出现胃癌等严重的健康问题,因此需要采取针对性措施进行治疗。
2.1 药物治疗
幽门螺杆菌是导致患者出现慢性萎缩性胃炎的主要原因之一,医务人员常常给予患者两种抗生素加一种质子泵抑制剂加中成药或铋剂等四联疗法治疗。同时,医务人员会给予患者质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂治疗,从而改善患者因为胃内胃酸分泌过多导致慢性萎缩性胃炎,从而促进患者胃黏膜的愈合。此外,医务人员给予患者胃黏膜保护剂,如铋剂、硫糖铝等,从而保护胃黏膜免受损伤。
2.2 内镜或手术治疗
医务人员根据患者病情选择确定患者是否进行手术治疗,对于低级别上皮内瘤变者,常常建议加强随访观察,内镜检查和活检来监控病变的进展。而对于高级别上皮内瘤变患者而言,医生常常给予患者内镜下切除等微创治疗方法或者外科手术治疗,从而改善患者的临床症状。
2.3 中医治疗
近年来,中医逐渐走入临床医生的视野,他们侧重于调整和改善患者的整体健康状态和生活质量。中医常常给予患者草药、针灸和调整饮食习惯等方法,调和患者的脾胃、改善症状和增强机体的自我修复能力,改善他们萎缩性胃炎的症状。
3.慢性萎缩性胃炎的生活饮食宜忌有哪些?
慢性萎缩性胃炎患者在生活饮食方面有一些需要注意的地方。
3.1 合理饮食
患者在日常生活之中要避免暴饮暴食及长期大量饮酒、吸烟,从而降低对胃黏膜的损害。此外,患者在日常生活中避免过度摄入辛辣、刺激性食物、浓茶与咖啡等,同时需要避免熏制、腌制食品和高含量亚硝酸盐及硝酸盐的食物,从而减轻胃黏膜受到的刺激。与此相反的是,患者在日常生活中需要增加对新鲜水果和蔬菜摄入量,有利于修复受损的胃黏膜。同时,这些食材中含有的维生素(如维生素B12、叶酸)和胡萝卜素以及其他微量元素可以延缓萎缩性胃炎的进展,从而降低患者出现癌变的风险。
3.2 心理与生活方式的调整
患者在日常生活中需要保持积极乐观的心态,养成规律的生活习惯,保证他们睡眠时间的充足,从而提高患者身体免疫力。患者的心理健康可以对内分泌系统进行调节,并且可以优化患者免疫功能,从而减少慢性疾病的发生率。同时,患者的规律生活以及休息时间的充足可以维持患者身体生理功能的恢复,有利于促进他们身体康复。
3.3 预防幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是导致患者出现慢性萎缩性胃炎重要致病因子,控制和预防幽门螺杆菌感染可以降低多种胃部疾病病发风险。医生对患者检查后确定幽门螺杆菌感染,需要及时给予患者抗生素治疗根除该病菌。此外,患者在外出用餐的时候要尽可能地遵循公筷和分餐制度,从而降低幽门螺杆菌传播风险。