乳腺问题在女性健康中占据重要地位,因为它们涉及到多种疾病,包括良性肿瘤、感染、囊肿以及最令人担忧的乳腺癌。了解何时寻求外科医生的帮助是至关重要的,这可以帮助你及时获得适当的治疗,并影响疾病的预后。
1.乳房肿块或增厚
乳房肿块或增厚是女性常见的乳腺问题之一,它们是由多种原因引起的,包括生理变化、良性疾病或恶性肿瘤。纤维腺瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤,通常在年轻女性中发生,通常是圆形或椭圆形的,边界清晰,质地较硬。囊肿则是充满液体的囊袋,是单个或多个,有时会感到疼痛。虽然这些良性肿块通常不需要治疗,但定期的监测是必要的,以确保它们没有发生变化。
乳腺癌的肿块通常是不规则形状的,边界不清,质地较硬,有时会与周围组织粘连。乳腺癌的其他症状包括乳房大小或形状的变化、乳头溢液、乳房皮肤的变化等。如果肿块持续存在或增大,或者伴随其他可疑症状,应立即咨询外科医生。外科医生可以通过临床检查来初步评估肿块的性质,但通常还需要乳腺X线摄影或超声波以更准确地判断肿块的性质。
2.乳房皮肤变化
乳房皮肤的变化是多种乳腺疾病的征兆,包括感染、炎症、良性病变以及最令人担忧的乳腺癌。这些皮肤变化包括红斑、凹陷(类似于橙皮样改变)、皮肤增厚或乳头内陷等。红斑是由于乳腺炎或感染引起的,这些情况通常伴随有疼痛和发热。乳腺炎常见于哺乳期妇女,但也发生在非哺乳期。如果红斑伴随有脓液排出或持续不退,应立即就医。橙皮样改变是指乳房皮肤出现小凹陷,类似于橙皮的外观,这是由于乳腺癌导致的淋巴管阻塞或皮肤下的淋巴水肿引起的。这种变化通常是乳腺癌的晚期症状,需要立即进行评估和治疗。皮肤增厚是由于乳腺增生、炎症或乳腺癌引起的。在乳腺癌中,皮肤增厚是由于肿瘤侵犯皮肤或淋巴管阻塞导致的,这种情况下皮肤会变得紧绷和硬实。
3.乳头溢液
乳头溢液是指非哺乳期女性乳头自发性地流出液体,这种现象涉及一侧或双侧乳房,颜色和质地各异,从清澈到浑浊,从乳白色到血性。乳腺导管内乳头状瘤是一种良性肿瘤,通常发生在乳腺的大导管内,它们会导致乳头溢液,有时溢液中会带有血丝。这种肿瘤通常是单发的,但也是多发的。虽然它们大多数情况下是良性的,但在极少数情况下会转变为恶性。乳腺癌也导致乳头溢液,尤其是当肿瘤位于乳腺导管内时。乳腺癌引起的溢液通常是血性的,有时伴有疼痛或乳房肿块。如果乳头溢液伴随有其他可疑症状,如乳房肿块、皮肤变化或乳头内陷,应立即咨询外科医生。外科医生可以指导患者进行适当的检查,以确定溢液的原因。这些检查包括乳腺导管镜检查,这是一种可以直接观察乳腺导管内部的检查方法,可以帮助医生发现导管内的病变。影像学检查如乳腺X线摄影、超声波或磁共振成像也被用来评估乳房的状况。
4.乳房疼痛或不适
乳房疼痛或不适是女性常见的症状,它们与月经周期有关,通常在月经前加剧,月经后缓解。这种周期性的乳房疼痛被称为周期性乳房疼痛或乳腺增生,是一种良性的生理现象,通常不需要特殊治疗。如果乳房疼痛持续存在,不随月经周期变化,或者伴随其他症状,如肿块、皮肤变化或乳头溢液,则应该引起注意。这些症状是乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤或更严重的乳腺癌的征兆。乳腺炎是一种乳腺组织的感染,通常发生在哺乳期妇女,但也发生在非哺乳期。乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热和脓液排出。如果不及时治疗,乳腺炎导致严重的并发症。乳腺囊肿是一种充满液体的囊袋,是单个或多个,有时会引起乳房疼痛。囊肿通常是良性的,但如果囊肿增大或疼痛加剧,需要进行抽液或手术治疗。乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤,通常在年轻女性中发生,它们会导致乳房疼痛和肿块。虽然这些肿瘤通常不需要治疗,但定期的监测是必要的,以确保它们没有发生变化。