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甲亢or甲减?内分泌失调的两种极端状态

发布时间:2024-04-22 阅读:310次 作者:李广
单位及职务:邯郸市第二医院

   在人体复杂而精密的内分泌系统中,甲状腺激素作为调节新陈代谢、生长发育、神经系统功能等多个方面的重要激素,其平衡状态对于维持生命活动的正常运行至关重要。然而,当这一平衡被打破,出现甲状腺激素分泌过多或过少时,就会引发两种截然不同的内分泌疾病——甲状腺功能亢进(简称甲亢)和甲状腺功能减退(简称甲减)。本文将带您深入了解这两种内分泌失调的极端状态,揭示它们的症状、成因、诊断方法及治疗策略。

   1.甲亢:代谢加速的“快车道”

   (1)甲亢的症状表现

   甲亢,顾名思义,是甲状腺腺体功能亢进,产生并释放过多的甲状腺激素到血液中。这种状态下,人体的新陈代谢会显著加快,表现为一系列“亢进”症状。

   心悸与心律失常:由于心脏泵血加速,患者常感到心跳过速,甚至出现心律失常。

   多食易饥,体重下降:尽管食欲大增,但体重却不见增长甚至下降,因为身体消耗能量过快。

   烦躁易怒,失眠多梦:神经系统兴奋性增高,导致患者情绪不稳定,夜间难以入睡或睡眠质量差。

   突眼与眼球震颤:部分患者会出现眼球突出和眼球震颤的眼部症状,影响视力。

   多汗怕热,皮肤湿润:身体为了散热,会大量出汗,且对热环境敏感。

   (2)甲亢的成因探析

   甲亢的成因多种多样,包括但不限于以下几种。

   Graves病:自身免疫性疾病,导致甲状腺产生过多激素。

   多结节性甲状腺肿:甲状腺内多个结节增生,部分结节功能亢进。

   碘摄入过量:长期过量摄入碘元素,刺激甲状腺分泌过多激素。

   甲状腺炎:甲状腺发炎时,可能暂时性地释放过多激素。

   (3)甲亢的诊断与治疗

   诊断甲亢通常依赖于血液检查,测定甲状腺激素(T3、T4)水平和促甲状腺激素(TSH)水平。治疗方法则根据病情轻重和患者具体情况而定,包括药物治疗(如抗甲状腺药物)、放射性碘治疗(破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌)和手术治疗(切除部分或全部甲状腺)。

   2.甲减:代谢减缓的“慢车道”

   (1)甲减的症状表现

   与甲亢相反,甲减是甲状腺功能减退,导致甲状腺激素分泌不足。这种情况下,人体的新陈代谢会明显减缓,表现为一系列“减退”症状。

   疲劳乏力,精神不振:由于能量代谢减慢,患者常感到无精打采,容易疲劳。

   体重增加,水肿:新陈代谢减慢导致能量消耗减少,体重增加;同时,体内水分和盐分潴留,引起水肿。

   怕冷畏寒:由于产热减少,患者对寒冷环境敏感,即使在温暖环境中也感到寒冷。

   记忆力减退,反应迟钝:神经系统功能下降,导致认知能力和反应速度减慢。

   皮肤干燥粗糙,毛发脱落:皮肤新陈代谢减慢,出现干燥、粗糙;同时,毛发也容易脱落。

   (2)甲减的成因探析

   甲减的成因同样复杂多样,主要包括以下几种。

   自身免疫性甲状腺炎:如桥本氏甲状腺炎,免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致功能减退。

   甲状腺手术或放射性碘治疗:这些治疗方法可能导致甲状腺组织减少,从而减少激素分泌。

   碘缺乏:长期碘摄入不足,影响甲状腺激素的合成。

   遗传因素:部分甲减患者具有家族遗传史。

   (3)甲减的诊断与治疗

   诊断甲减同样依赖于血液检查,特别是TSH水平的升高和甲状腺激素(T3、T4)水平的降低。治疗方法主要是补充甲状腺激素,以恢复体内激素水平的平衡。常用的药物是左甲状腺素钠片(L-T4),患者需终身服药,并定期监测甲状腺功能,以调整药物剂量。

   结语  甲亢与甲减,作为内分泌失调的两种极端状态,虽症状迥异,但均对人体健康构成威胁。了解它们的症状、成因及治疗方法,对于及时发现并干预这些疾病具有重要意义。在日常生活中,保持均衡的饮食习惯、适度的运动、充足的睡眠以及良好的心态,都有助于维护内分泌系统的稳定与健康。同时,对于已经确诊的患者而言,遵循医嘱、按时服药、定期复查,是控制病情、提高生活质量的关键。让我们共同努力,守护好自己的内分泌健康,享受生活的美好与和谐。

邯郸市第二医院 李广同志:

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