高血压被称为“无声杀手”,悄无声息地侵蚀着我们的健康,尤其是对脑血管的影响极为严重。脑血管疾病,包括中风和短暂性脑缺血发作,是导致残疾和死亡的主要原因之一。
一、什么是高血压?
高血压是指血液在动脉中流动时对血管壁施加的压力持续升高。正常的血压范围是收缩压小于120毫米汞柱(mmHg)和舒张压小于80毫米汞柱。当收缩压达到或超过140毫米汞柱或舒张压达到或超过90毫米汞柱时,就被认为是高血压。
二、对脑血管的影响
1.动脉硬化。长期的高血压会导致动脉壁增厚和硬化,即动脉粥样硬化。这种变化使得血管弹性降低,容易破裂或堵塞。动脉硬化不仅会增加中风的风险,还会导致血管壁的微小裂缝,从而引发脑出血。
2.血管瘤。高血压会使脑血管壁的某些部分变得薄弱,从而形成血管瘤。血管瘤是一种薄壁膨胀的血管,如果破裂,会导致严重的脑出血,危及生命。
3.微小动脉病变。高血压会导致脑内微小动脉的病变,这些微小动脉病变可能导致血流阻塞,造成脑组织的缺血和损伤,进而引发脑卒中。
4.促使血栓形成。高血压会促进血栓形成,血栓一旦进入脑血管并导致阻塞,就会引发缺血性中风。缺血性中风是最常见的中风类型,占所有中风病例的约80%。
三、高血压与脑血管疾病的关系
1.中风。缺血性中风是由于脑部血流减少或中断引起的,占所有中风的绝大多数;而出血性中风是由于脑内血管破裂导致的。高血压是这两种类型中风的主要危险因素。研究表明,控制血压可以将中风风险降低约30%—40%。
2.短暂性脑缺血发作(TIA)。TIA又被称为“小中风”,是一种短暂的脑供血不足的情况,症状通常在24小时内消失。虽然症状是暂时的,但TIA是未来发生中风的强烈警告信号。高血压患者更容易发生TIA,这提示了长期血压管理的重要性。
3.血管性痴呆。长期高血压不仅增加中风的风险,还可能导致血管性痴呆。这是由于大脑血管病变导致的脑组织损伤,表现为认知功能逐渐下降,严重影响生活质量。
四、控制血压的重要性
1.预防中风。通过健康的生活方式和药物治疗将血压控制在正常范围内,可以显著降低中风的发生率。根据研究,收缩压每降低10毫米汞柱,中风风险就会降低30%。
2.保护大脑健康。长期的高血压会导致慢性脑供血不足,从而引发认知功能下降和记忆力减退。通过控制血压,可以改善脑部血液循环,保持大脑功能正常。
3.预防其他并发症。高血压不仅影响脑血管,还会对心脏、肾脏和眼睛等多个器官造成损害。控制血压可以预防心脏病、肾衰竭和视网膜病变等并发症,从而全面保护健康。
五、如何有效控制血压?
1.健康饮食。建议采用DASH饮食,即多吃水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。适量摄入钠(每天不超过1500毫克),多吃富含钾、钙和镁的食物,如香蕉、菠菜和杏仁。
2.定期锻炼。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车或游泳,能够帮助降低血压。此外,结合力量训练和柔韧性锻炼,效果更佳。
3.控制体重。通过健康饮食和规律锻炼保持适当体重,可以显著降低血压。即使减少5%—10%的体重,也能带来显著的健康益处。
4.限制饮酒。建议男性每日饮酒不超过两杯,女性不超过一杯。尽量选择红酒等较为健康的酒类。
5.戒烟。吸烟会损害血管,增加高血压和心血管疾病的风险。戒烟后,血压会逐渐恢复正常,心血管健康也会显著改善。
6.减少压力。长期压力会导致血压升高。通过瑜伽、冥想、深呼吸等放松技巧,或者培养兴趣爱好和社交活动,能够有效减轻压力,帮助控制血压。
7.定期监测血压。定期监测血压,了解自己的血压水平,有助于及时调整生活方式和治疗方案。建议每年进行至少一次体检,对于高血压患者,应更加频繁地测量血压。
8.遵从医嘱。按时服用降压药物,定期复诊,及时调整药物剂量和治疗方案,能够有效控制血压,预防并发症的发生。