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剖宫产分娩全过程注意事项

发布时间:2024-04-15 阅读:292次 作者:张珍
单位及职务:廊坊广安医院

   剖宫产分娩是一种常见的生产方式,通常在医生判断母婴健康状况出现风险时采用。剖宫产手术虽然是一种常规操作,但其中蕴含着许多医学和人性的温暖。本文将主要为大家分享关于剖宫产分娩的相关内容。

   1.什么是剖宫产

   剖宫产也称为剖腹产,其属于一种非常重要的手术助产方式,主要是对产妇的腹壁和子宫剖开,将胎儿取出。如果操作正确,手术及时进行,可以挽救母体和胎儿的生命,并且可以促使母婴之间维持良好的生产性能及持续繁殖后代的能力,反之无法达到预期的效果,并且会形成远期的危害,所以手术前需要慎重选择。并且剖宫产的过程更快,有一定的预测性,很难出现顺产中会发生的各种情况,例如胎盘早剥、胎儿窘迫等,同时如果胎儿和产妇发生紧急状况可以及时进行抢救。

   2.什么情况下需要进行剖宫产

   脐带脱垂:如果产妇的脐带绕过胎儿先露的位置脱出宫颈口之外或阴道外,胎儿会快速的出现宫内窘迫的情况,并且严重的时候会发生死亡。

   难产:如果胎儿比产妇的骨盆入口更大,不能通过引导分娩的情况下应该进行剖宫产。

   胎儿及胎位异常:比较多见的是异常头位、臀位和横位等,都不适合选择阴式分娩法,也就是顺产;胎儿无法耐受分娩的过程,或胎儿由于一部分异常无法经过产道,也应该选择剖宫产。

   骨产道或软产道异常者:如果产妇的尾骨尖上翘、骨产道异常表现,均可以促使本身的产道变得更窄,其软产道异常,例如瘢痕狭窄、阴道发育畸形等,或者盆腔肿瘤梗阻产道,就算对会阴切开处理,其足月的胎儿也无法通过产道。

   多次剖宫产史产妇:有两次或者以上的剖宫产经历,非常容易引起子宫破裂和先兆子宫破裂的情况发生,比较适合选择剖宫产。

   胎儿窘迫:该情况的发生主要是因为胎儿在宫内非常缺氧,导致其出现酸中毒,引起神经系统的损伤,如果严重会留下后遗症,或者导致胎儿在宫内死亡。

   3.剖宫产术后注意事项

   应该早母乳,在手术室内便可以进行早吸允,越早可以尽早泌乳,术中的麻醉药物不会影响胎儿,同时新生儿对于乳头的吸吮可以促进产妇的子宫收缩及复旧。

   早进食,手术后6小时便可以适当的进食流食,以促使胃肠道尽早蠕动及恢复功能,通过促进排气的流食的摄入能够协助机体保持整体平衡的复合物,促成酸性环境,以增加结肠蠕动,便于产妇尽早排便,防止出现便秘的情况。

   早拔尿管,通常在术后24小时便可以将尿管拔出,能够一定程度的降低泌尿系感染的风险,也能够促使产妇及时下床活动。

   尽早下床,及时下床活动的优点非常多,比如可以降低腹腔粘连的风险,减少下肢静脉血栓的形成,在活动的过程中会遇到其他病友,相互之间可以分享心得,互相鼓励,以降低产后抑郁的发生率。

   4.剖宫产相关的并发症

   产后出血 :剖宫产的产后出血量显著比自然分娩更多。

   感染:只要是进行手术便有感染的发生风险,虽然使用抗菌药之后能够减少感染的发生率,而依旧会有一部分产妇出现子宫切口及腹部切口感染的情况。

   器官损害:手术的次数多了,尤其是比较复杂的手术,便会对身体的器官造成一定的损害。

   新生儿肺病:通过阴道分娩的胎儿在通过产道的时候其肺中的液体会被挤压出,而剖宫产手术胎儿并未被挤压,因而肺部留下的液体会形成湿肺,导致新生儿发生呼吸窘迫综合征。

   盆腔粘连:手术的时候有羊水及血液会留置在盆腔内,也会有子宫下段的切口,腹膜炎性反应等会促使盆腔腹膜及盆腔组织发生粘连,比如肠和膀胱等。

   子宫内膜异位症:手术的过程中有子宫内膜碎片常常会留下和种植在盆腹腔内或者腹部切口,该些内膜部分会导致腹部切口及盆腔子宫内膜异位症的发生。

   对胎儿远期的影响:据相关试验表示,通过剖宫产所生产的胎儿发生哮喘的风险比较高,并且后续出现感觉综合失调综合征的几率也比较高。

   结语  剖宫产分娩是一种特殊的生产方式,在这个过程中,医生和患者之间建立起了一种特殊的信任和依赖关系。剖宫产手术是一场生死攸关的考验,需要医生和患者共同努力,才能确保母婴的健康和安全。

廊坊广安医院 张珍同志:

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