手，作为我们日常生活中最常用的工具之一，不仅承担着各种操作任务，也是与外界环境接触最频繁的部位。因此，手部很容易成为细菌和病毒等微生物的藏身之地。在日常生活中，无论是触摸物品、与他人接触，还是进食前后，我们的手都可能沾染上各种微生物。而这些微生物中，不乏能引起疾病传播的细菌和病毒。
不正确的手卫生习惯，如不及时洗手或使用不当的洗手方法，都可能增加食源性疾病、感染症以及其他通过接触传播的疾病的风险。特别是在医疗机构、学校、公共场所等人群密集的环境中，手卫生的重要性更加凸显。
1.手卫生的基本概念与原理
（1）手卫生的基本概念
洗手：使用肥皂（皂液）和流动水，按照一定步骤和技巧，揉搓双手和手腕，以去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。这是手卫生中最基础也是最常见的方法。
卫生手消毒：是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。这种方法在无法立即使用流动水和肥皂洗手时非常有用，可以快速有效地清洁双手。
外科手消毒：是指外科手术前医护人员用肥皂（皂液）或抗菌皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。这一过程更为严格，旨在确保手术过程中的无菌环境，降低手术部位感染的风险。
（2）手卫生的原理
去除污垢和微生物：通过洗手或使用消毒剂，可以去除手部皮肤表面的污垢、碎屑以及部分或全部微生物，包括细菌、病毒等。
破坏微生物结构：消毒剂中的化学成分能够直接破坏微生物的细胞结构或代谢过程，从而达到杀灭微生物的效果。例如，酒精类消毒剂通过使蛋白质变性来杀死细菌。
减少手部细菌数量：手卫生措施可以有效降低手部携带的细菌数量，从而减少通过手部传播疾病的风险。有研究表明，正确的洗手方法可以使手部细菌数量显著减少。
2.正确的手卫生方法
正确的手卫生方法对于预防细菌和病毒感染至关重要。以下是根据权威来源整理的正确手卫生方法。
（1）洗手方法
七步洗手法是一种科学且有效的洗手方法，能够全面清洁手部，减少细菌和病毒的残留。具体步骤如下。
洗手掌：流水湿润双手，涂抹适量洗手液（肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。
洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交互进行。
洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。
洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。
洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
洗手腕、手臂（可选）：揉搓手腕、手臂，双手交换进行。这一步并非所有七步洗手法都包含，但根据一些建议，为了更全面地清洁，可以包括手腕和部分前臂的清洗。
注意事项：洗手前应先摘下手上的饰物，如戒指、手表等，以免藏污纳垢；洗手时应在流动的干净水下进行，确保水源清洁无污染；使用肥皂或洗手液时，应揉搓出泡沫，并稍微用力搓洗，确保手心、手指、手背、指缝、指甲缝、手腕等处均被清洗干净；揉搓时间应充足，一般建议至少揉搓20秒以上；洗完手后，应用干净的纸巾或已消毒的毛巾擦干双手，避免使用共用毛巾或湿毛巾，以减少细菌交叉传播的风险。
（2）手消毒方法
在无法立即洗手的情况下，可以使用手消毒剂进行手消毒。具体方法如下。
选择合适的手消毒剂。常用的手消毒剂包括醇类手消毒剂和非醇类手消毒剂。醇类手消毒剂（如含酒精的手消毒剂）因酒精挥发快、杀菌效果好而广泛使用。对酒精过敏者，可选择无醇手消毒剂。
按照说明使用。取适量手消毒剂于掌心，双手揉搓直至手部干燥。揉搓时应覆盖手心、手背、指缝、指尖和手腕等所有部位。
（3）特殊情况下的手卫生
在某些特殊情况下，如接触患者前后、处理污染物后、在医疗机构工作等，需要特别注意手卫生。此时，应遵循更严格的手卫生要求，如使用外科手消毒方法进行全面清洁和消毒。
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