脑梗死是较为常见的、以老年人为主要病症群体的一种疾病。脑梗死的发生会使得人体脑细胞由于长时间的缺血缺氧而发生坏死，进而对神经功能造成损伤，引起肢体、语言等多方面功能障碍。由于脑梗死发作期间细胞坏死为不可逆现象，因此脑梗死的治疗是临床诊治的难点之一，也是导致老年人群死亡的主要原因之一。脑梗死患者即便接受了临床治疗，也可能出现肢体功能障碍等并发症，严重影响患者生活质量水平，且脑梗死复发率高，因此需要在治疗早期就采取康复护理措施以改善预后质量。
1.早期心理康复护理
护理人员以及患者家属都需要细心观察患者早期心理反应变化情况，从而在第一时间了解患者的具体心理需求，给予心理疏导，帮助患者将心理维持于健康、良好的状态。对于患者所提出的问题以及具体需求，应当尽可能耐心听取，解答其问题或满足需求，从而使得患者于治疗期间始终保持良好的健康状况。
2.早期运动康复护理
在患者身体条件趋于平稳之后即可开始进行康复运动治疗，需要结合患者的具体病情和身体状况选择合理的康复计划，以保证康复计划的合理性及有效性。
在治疗期间需要将相关注意事项和康复训练的具体方法、目的、意义向患者进行告知。起初在患者难以自行活动期间，需要由护理人员或患者家属帮助患者进行正确体位摆放，并定期更换患者体位，对其四肢进行按摩以改善血液循环，避免压疮等并发症的发生。对于患者健侧肢体，可进行肩部、肘部、膝关节的伸展、屈伸运动，患侧关节行被动运动，以10遍为1组，每天1次。在患肢被动训练结束之后将患者保持为仰卧位，屈曲双腿进行伸展髌骨、抬高臀部等训练。
待患者身体能力有所恢复后，指导患者于床旁进行四肢活动锻炼。可进行关节活动、伸手屈肘等活动，指导或协助患者进行患侧腿部屈曲、伸展训练。
在患者可下床之后丰富锻炼内容，可指导患者进行站立平衡训练、扭转训练等。待患者逐渐恢复至正常水平之后，可进行步行活动、打太极等简单日常生活训练。在运动期间需要注意对患者活动量以及活动强度进行有效控制，严格遵循循序渐进的准则，有序增加运动量。
3.神经功能康复训练
可将日常生活用品放置于患者可活动范围之内，逐步指导患者进行自主生活，包括穿脱衣物、进餐、刷牙等。对于肌力恢复良好的患者，可指导患者进行更为精细的手指、手臂活动，比如指导患者使用筷子夹东西等。
为患者播放其感兴趣的音乐、电视节目，鼓励患者阅读书籍、报纸等，从而对患者感官造成刺激，以提升患者的认知功能以及语言功能。
指导患者进行鼓腮、呲牙、弹舌等动作对口腔进行刺激，从而加快口腔功能恢复。随后从单音节训练开始，对患者发音进行训练，待患者发音无误之后可进行多音节以及连音训练，增加与患者之间的交流频率，鼓励患者多讲话。
4.早期按摩康复
在早期为患者提供适当的按摩护理，可分别采用拿捏法、揉按法对上肢患侧皮肤进行按摩，采用滚法对下肢进行按摩，从大腿根部向下按摩至足背处，按摩力度以患者感觉到有明显刺激感为宜。
5.睡眠干预
保证患者良好睡眠。营造良好睡眠环境，对病房内光线、温度进行适当调节，在每日入睡前对患者进行睡眠诱导，包括洗热水澡、喝热牛奶等。在病房内为患者摆放葡萄柚、云翳草等，以改善患者睡眠质量。帮助患者养成良好生活习惯，在每日睡前嘱咐患者避免进行任何剧烈运动或是饮用浓茶。
维持正常睡眠周期。结合患者当前睡眠情况制定有针对性的护理方案，每天白日休息时间为30到40分钟，其余时间应当避免睡眠，傍晚需要准时进行休息，从而建立起良好的睡眠周期。
结语 对于脑梗死患者而言，在早期实施良好的康复护理有利于改善患者的精神健康状况、肢体功能以及睡眠质量，可增强神经可塑性，避免肌肉萎缩的发生，减轻患者肢体疼痛感，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，有利于患者病情的恢复。
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