慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。慢阻肺的特征是持续气流受限,并且通常与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,使患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸闷感等症状,随着症状的逐渐加重,会对患者的生活质量造成严重影响。在疾病的稳定期,也需持续治疗和护理,以预防急性发作、改善生活质量。
1.日常护理
1.1饮食护理
患者应保持均衡饮食,多吃高蛋白食物,如鱼、瘦肉、豆类等,这有助于增强身体的抵抗力。同时,多吃新鲜蔬菜和水果,以补充丰富的维生素和矿物质。避免高盐、高脂和高糖的食物,这些食物可能增加心血管疾病的风险。此外,保持足够的水分摄入,有助于保持呼吸道的湿润。
1.2运动锻炼
适当的体育锻炼可以提高心肺功能,改善呼吸状况。患者应根据自身情况,在医生建议的范围内选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。开始运动前,可进行适当的热身活动,避免运动损伤。运动时应保持适当的强度和时间,避免过度劳累。
1.3生活习惯
戒烟和避免接触二手烟是预防慢阻肺恶化的重要措施,这主要是因为吸烟会刺激呼吸道,加重病情。此外,应避免接触空气中的污染物和有害气体,如烟雾、油烟等,且需要保持室内空气清新,定期开窗通风。同时患者还需规律作息,保证充足的睡眠时间,有助于提高免疫力。
1.4家庭氧疗
家庭氧疗是一种广泛应用于慢阻肺患者居家护理阶段的治疗方法。这种治疗方法通过采用鼻导管输送氧气的方式,减轻患者呼吸负担,一般情况下氧气流速为1—2升/分钟,患者往往需要在一天内接受12—15小时的氧疗。
1.5心理支持
慢阻肺是一种慢性疾病,长期的疾病困扰可能会导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题。家属应关注患者的心理状态,给予关爱和支持。同时,患者可以寻求专业的心理咨询或治疗,以缓解心理压力。
2.呼吸道护理
2.1排痰
患者应多饮水,保持呼吸道湿润,有利于痰液的排出。也可以通过叩背、深呼吸等方法帮助排痰。叩背时,将手呈杯状,自下而上、由外向内轻叩背部,帮助痰液松动并向气管汇集。深呼吸时,尽量将气深吸到最大程度,然后缓慢呼出,将痰液尽量排出。如有痰液黏稠难以咳出,可考虑使用祛痰药物或雾化吸入治疗。
2.2呼吸功能锻炼
进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼,有助于改善通气功能,缓解呼吸困难。深呼吸时,尽量深吸气并缓慢呼出,使呼吸频率减缓。腹式呼吸时,通过腹部肌肉的收缩和放松来控制呼吸,有助于提高通气效率。患者可在医生或专业医护人员的指导下进行呼吸功能锻炼。
3.病情监测
除了医护人员需要对患者生命体征和病情进展进行持续性监测以外,患者自己和家属也同样需要注意身体症状带来的预兆。如出现气促、咳嗽加剧、发热等症状,可能是疾病急性发作的信号,应立即就医。患者接受一段时间的治疗后,需要根据医护人员的建议定期前往医院进行复诊,检查肺部功能的恢复情况,如若检查结果存在异常,应及时调整治疗方案,避免病情再度恶化。
4.预防感染
4.1接种疫苗
根据当地卫生部门的建议,及时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以降低感染风险。疫苗接种是预防感染的重要措施之一。尽量避免接触呼吸道感染患者,如出现发热、咳嗽等症状的病人。避免到人群密集的场所,保持社交距离,降低感染的风险。如有必要接触感染源或患者时,应佩戴口罩等防护措施。
4.2注意个人卫生
勤洗手是预防感染的重要措施之一。在接触公共场所物品或触摸口鼻眼等部位后,应立即用洗手液或肥皂洗手至少20秒,避免交叉感染。保持家庭卫生清洁,定期清洁和消毒家居物品表面和卫生间等易滋生细菌的区域。注意口腔卫生也是预防感染的重要措施之一。养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯,保持口腔清洁卫生可降低呼吸道感染的风险。