血液透析是一种肾脏替代疗法，对急慢性肾功能衰竭有良好的疗效。这种治疗方法是采用透析设备为患者建立体外循环，透析器中同时含有血液与透析液，通过半透膜弥散功能将血液含有的小分子代谢废物有效去除，也能去除有害物质等。但长时间血液透析对患者身体状况有不良影响，比如可引起营养不良、瘙痒等，为此要对患者进行有效的护理，本文为你普及血液透析护理方面知识。
心理护理
血液透析患者长时间承受病痛折磨，反复接受血液透析治疗，对患者的情绪影响较大，大多数患者会出现心情低落、焦虑抑郁等不良情绪，这对患者心态稳定的影响大，也会引起一定程度应激反应。心理护理的目的是帮助患者保持心态稳定，建议患者多做自己喜欢的事情，在生活中保持心情舒畅，正确了解自己的病情与病况，坦然接受自身变化，有勇气坚持治疗，对病情与治疗不要过分关注，正常心对待血液透析，保持身心状态稳定。家属要主动给患者支持和鼓励，生活中多关心患者，抽时间陪伴患者，鼓励患者积极面对病情，让患者获得一定的情感支持，这样也能强化患者生存的意识，防止患者有放弃治疗或者自杀的风险。
健康饮食
血液透析患者在接受治疗的过程中，透析器不仅会清除患者体内代谢产物与毒素、水分等，也会将一定程度的水分和营养物质透析出体外，导致患者发生不同程度的营养不良，也会严重影响患者的身体状况，或者导致患者血液透析疗效受到影响。血液透析患者一定要保证健康饮食，因为患者的营养状态与其病情控制密切相关，所以患者在生活中要对自己每天的出入量进行详细记录，并对每天的饮水量进行严格限制。一般血液透析的患者，每周3次透析时，进水量是尿量再加500毫升，每周两次透析时，进水量是尿量再加300毫升，2次透析治疗期间，要对体重进行严格控制，通常是保持在5%以内，体重增加幅度要小于两千克。患者要学会主动分辨自己是否有低血糖的情况，每天给自己带含糖量高的小零食，比如小点心和糖果等，每天给自己补充适量的蛋白质，多制作些含鱼肉蛋奶类食物。注意控制优质蛋白摄入量，保持每千克1.2—1.4克，热量摄入为每千克30—35卡路里，每天少吃多餐，适当补钾，控制含磷量高的食物摄入量。
正确用药
血液透析患者正确用药非常关键，患者一定要遵医嘱用药，认识药物的种类和名称等信息，时刻谨记用药总剂量和可能出现的副作用，保证每天合理用药。患者要注意血压监测，尤其在接受血液透析治疗的过程中，如果发现有血压水平异常，则及时用药进行血压调控。补充维生素和维生素D3，适当增加钙质摄入。抗生素使用前要询问医生，要采用无肾毒性的药物，医生要对患者肾功能和药物半衰期等方面情况进行考量，避免用药对肾脏造成损伤。
内瘘护理
血液透析患者有内瘘存在，在生活中要保护好内瘘。透析完成后注意将造瘘这边的肢体保持适当抬高，使静脉回流有效增强，尤其穿刺位置要保持禁水24小时。观察有硬结时，要用温热的毛巾进行热敷，或者用土豆进行贴敷。注意不要对造瘘这边的手臂造成压迫，穿宽松且纯棉质地的衣服，保证浑身舒适，尽量不要戴过于紧缩的饰品，也不要戴在造瘘手臂上，防止对内瘘顺畅造成影响，也能防止有出血或者凝血等问题，可降低栓塞形成的风险。
保持运动
血液透析的患者在生活中要保持适当运动，选择自己喜欢的方式进行活动，多做有氧运动，逐渐改善心肺功能与机体循环，也能使肢体活动程度增强。一般患者保持每天5次左右锻炼即可，每次锻炼的时间适宜便可，保持45分钟较好，感觉有轻度疲乏或者气喘便停止，尽量不要大量出汗，微出汗的状态最好。患者在运动过程中，要对心率严格控制，最快心率不超过65%。
结语 血液透析患者在治疗过程中，需要注意的事项较多，要根据患者的各方面情况变化，进行适当的护理。
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