哮喘是一种常见的慢性气道疾病,我国20岁以上人群的患病率为4.2%,且呈逐年上升的趋势。本文从哮喘的发病原因、症状和危害入手,详细介绍该病的中西医治疗方法,以帮助大家在有需要的时候能够做出更好的选择。
1.哮喘的介绍
1.1什么是哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病,涉及多种细胞的参与,因为炎症导致气道变应性,使气道对刺激物产生过度反应,造成气道高反应性,引发喘息、气急、咳嗽和胸闷等症状,夜间是疾病发作或加重的时间。
1.2哮喘的发病原因
哮喘的发生与遗传有密切关系,表现出明显的家族聚集性;患者接触动物皮屑、尘螨、花粉等过敏原也会诱发疾病;呼吸道感染也会引起疾病;哮喘的发生与环境因素有关,空气中的污染物、冷空气以及刺激性物质都会导致疾病;经常暴露在二手烟、煤气和厨房油烟中是疾病的危险因素之一;患者长期处于巨大的心理压力下,疾病发生的风险更高。
1.3哮喘的症状
因为黏液分泌增多和呼吸道狭窄,在呼吸时伴有喘息声;在呼吸时感到气促,即使在休息状态下依然会有此症状;胸部感到明显的不适和紧迫感;有咳嗽的症状,在早晨或夜间睡眠时更加明显。
1.4哮喘的危害
在没有得到及时救治的情况下,严重的哮喘发作会导致患者猝死;在哮喘发作期间,患者感到呼吸困难,病情严重时,患者出现呼吸衰竭;儿童哮喘如果不及时干预治疗,孩子的生长发育会受到影响,身高体重达不到同龄人的正常水平;导致患者的正常学习与生活受到影响,降低其生活质量;哮喘的治疗需要比较高的医疗费用支出,给患者及其家属造成经济上的负担;患者精神压力大,引起焦虑、无助的负面情绪。
2.西医如何治疗哮喘
2.1药物治疗
吸入型糖皮质激素是治疗哮喘的主要药物,可以直接作用于气道,控制气道炎症,减轻症状,从而降低哮喘发作的次数以及发作时的严重程度。药物的副作用比较小,一般常见的副作用包括声音嘶哑、口腔霉菌感染等,如果长期大剂量服用,会出现骨质疏松、免疫功能下降等全身副作用。
长效β2受体激动剂是长期控制哮喘的药物之一,常见的药物包括福莫特罗、沙美特罗等。这些药物与糖皮质激素配合使用,效果更好。
短效β2受体激动剂适用于哮喘急性发作时期,可以短时间内扩张气管,缓解症状。推荐的药物是特布他林和沙丁胺醇。二羟丙茶碱、氨茶碱属于茶碱类药物,可以松弛支气管平滑肌,降低气道对刺激的敏感性。
2.2手术治疗
支气管热成形术是治疗重度哮喘的方法之一。其原理是将热能直接作用于气道平滑肌,减少气道平滑肌的数量,使气道更加通畅,从而减轻哮喘发作的次数和严重程度。手术时,医生会将一个气管镜插入患者的支气管中,这个气管镜是带有射频装置的,通过金属丝传导射频波,对气道下方的平滑肌进行加热,使其发生裂解和坏死,最终起到治疗哮喘的目的。
3.中医如何治疗哮喘
3.1药物治疗
中医治疗哮喘坚持辨证施治的原则,将哮喘根据患者的具体症状和体质分为不同的症型,选择相对应的治疗方案。
寒哮的表现为咳嗽、胸闷、呼吸急促等,需要宣肺平喘、辛温解表,可选择桂枝汤和麻黄汤治疗;热哮的表现是胸闷、咳嗽、喉中有痰鸣声,痰液为浓稠的黄色或绿色,桑菊饮和银翘散针对这种症型的哮喘可以取得不错的治疗效果;肾虚哮喘一般的症状除了呼吸急促、咳嗽、胸闷外还有少量白色或灰色的痰液,需要止咳平喘、补肾益气,六味地黄丸和金匮肾气丸是不错的选择。
3.2针灸治疗
针灸治疗哮喘的原理是激活机体的防御系统,降低支气管平滑肌的张力,起到平喘的目的,哮喘实证的患者一般可以选择天突、丰隆、肺俞等穴位;虚症患者可以选择太渊、太溪、肺俞等穴位。
针灸在哮喘的治疗上具有见效快、副作用少和耐受性低的特点。在急性发作期可以缓解症状,在缓解期则可增强体质,以固本为主。
建议采取中西医结合的方式治疗哮喘,其优势在于可以定制个性化的治疗方案,减少西药的用量,降低药物副作用,更好地控制病情,减少复发的可能。